Ano, mírný nystagmus po větším množství alkoholu je zcela běžný — alkohol dočasně ovlivň

Nystagmus (mimovolní pohyby očí)

Co tento příznak znamená

Představte si, že se vám oči samy od sebe kývají ze strany na stranu — nebo nahoru a dolů — aniž byste to chtěli. Přesně takový je nystagmus. Nejde o to, že byste „roztřesené oči" záměrně dělali, pohyb se prostě děje sám, bez vašeho vědomého ovládání. Mnozí lidé si ho ani sami nevšimnou — upozorní je na něj okolí nebo lékař při vyšetření. Jiní naopak vnímají, že svět kolem nich jakoby chvíli „ujíždí" nebo se nepřirozeně pohybuje.

Za normálních okolností udržuje oči v klidu přesný systém signálů z mozku, vnitřního ucha (které nám říká, kde jsme v prostoru) a ze zrakových nervů. Nystagmus vzniká tehdy, když se tyto signály dostanou do vzájemného nesouladu — mozek nedokáže oči spolehlivě „ukotvit" na jednom místě. Příčin může být celá řada, od zcela nevinných až po situace, které vyžadují rychlou lékařskou pomoc. Proto je vždy správné, že se tím zabýváte.

Nejčastější příčiny

• Porucha vestibulárního systému (vnitřního ucha) — vnitřní ucho funguje jako lodní kompas těla. Když se naruší jeho funkce například zánětem nebo náhlou změnou polohy, mozek dostane zmatené signály a oči začnou nekontrolovaně kmitat. Typicky se to pojí s točením hlavy a nevolností.
• Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV) — česky „závrať z polohové změny". Malé krystalky vápníku uvnitř vnitřního ucha se dostanou tam, kde nemají být, a způsobí krátké záchvaty točení hlavy s mimovolními pohyby očí. Je to nepříjemné, ale léčitelné a nezávažné.
• Alkohol a léky — alkohol, některá uklidňující léčiva, léky proti epilepsii nebo silné analgetika (léky proti bolesti) mohou dočasně narušit koordinaci pohybů očí. Tento nystagmus po odeznění látky zmizí.
• Vrozený nystagmus — někteří lidé se s mimovolními pohyby očí narodí nebo se projeví v prvních měsících života. Mozek si na to zvykne a zrakové vnímání bývá překvapivě dobré.
• Neurologické příčiny — poruchy v mozečku (části mozku, která řídí rovnováhu a koordinaci), roztroušená skleróza (onemocnění, při němž imunitní systém poškozuje nervová vlákna) nebo nádory mozku mohou způsobit nystagmus jako jeden ze svých příznaků.
• Cévní mozková příhoda (mrtvice) — náhlé přerušení průtoku krve v části mozku odpovědné za pohyby očí patří mezi vážné příčiny, které nikdy nesmíme přehlédnout.

Kdy je to nebezpečné

Nystagmus sám o sobě vás nezabije — ale může být příznakem něčeho, co potřebuje rychlou pomoc. Zpozorněte zejména tehdy, když mimovolní pohyby očí přišly náhle a bez zjevného důvodu, třeba po ránu nebo uprostřed dne. Velmi znepokojivou kombinací je nystagmus spolu se silnou bolestí hlavy, poruchou řeči, slabostí nebo necitlivostí na jedné straně těla, dvojitým viděním nebo poruchou polykání. Tyto příznaky dohromady mohou signalizovat mrtvici nebo jiné závažné postižení mozku a každá minuta zde skutečně rozhoduje. Stejně tak buďte opatrní, pokud nystagmus přišel po úrazu hlavy.

Kdy volat záchranku (155)

• Nystagmus vznikl náhle a zároveň máte silnou bolest hlavy, která je jiná než obvyklé bolesti
• Máte slabost, ochablost nebo necitlivost jedné ruky, nohy nebo poloviny obličeje
• Máte potíže s mluvením, nerozumíte řeči druhých nebo nepolykáte normálně
• Ztratili jste krátkodobě vědomí nebo se vám prudce zhoršilo vidění
• Nystagmus se objevil po úrazu hlavy a nedokážete se udržet na nohou

V těchto situacích volejte ihned záchrannou službu 155 nebo tísňovou linku 112. Nečekejte na zlepšení.

Kdy jít k lékaři

• Mimovolní pohyby očí přetrvávají déle než několik hodin bez zjevné příčiny (alkohol, únava)
• Nystagmus se u vás opakuje nebo postupně zhoršuje
• Doprovází ho přetrvávající točení hlavy, zvracení nebo problémy s rovnováhou
• Poprvé jste si nystagmus všimli u svého dítěte — i když se zdá v pořádku, zaslouží si vyšetření očním lékařem a neurologem
• Máte pocit, že se vám vidění zhoršilo nebo je rozmazané

Časté otázky o nystagmu (mimovolní pohyby očí)