Sarkopenie (ubývání svalové hmoty)

Co tento příznak znamená

Představte si, že vaše svaly jsou jako motor auta. Když ho dlouho nepoužíváte nebo mu nedáváte správné palivo, začne ztrácet výkon. Přesně to se děje při sarkopenii — postupně ubývá svalová hmota i síla, a tělo pomalu přichází o svůj „motor". Pocítíte to tak, že vám věci začnou být těžší než dřív: tašky z obchodu, vstávání ze židle, chůze do schodů. Možná si říkáte, že jen stárnete — a částečně máte pravdu, jenže sarkopenie není jen nevyhnutelná daň věku. Je to stav, který lze zpomalit, zastavit, a v mnoha případech i částečně zvrátit.

V těle se při sarkopenii narušuje rovnováha mezi tím, kolik svalové bílkoviny vzniká a kolik se rozpadá. Svaly se přirozeně obnovují jako jakákoli jiná tkáň, ale s věkem, nemocí nebo špatnou životosprávou tato obnova nestačí tempu rozpadu. Výsledek? Méně svalů, méně síly, horší rovnováha a vyšší riziko pádů. Pokud vás tedy trápí, že jste slabší než bývali a nevíte proč, čtěte dál — tohle se vás týká.

Nejčastější příčiny

• Přirozené stárnutí — po čtyřicátém roce tělo pomalu snižuje produkci hormonů (zejména testosteronu a růstového hormonu), které udržují svalovou hmotu. Po šedesátce se tento proces výrazně zrychluje.
• Nedostatek pohybu — svaly fungují na principu „používej nebo ztratíš". I několik týdnů klidu na lůžku (například po operaci) může způsobit výrazný úbytek svalů.
• Nedostatečný příjem bílkovin — bílkoviny jsou stavební materiál svalů. Pokud jich jíte málo, tělu prostě chybí surovina pro obnovu svalové tkáně.
• Chronická onemocnění — diabetes (cukrovka), srdeční selhání, chronická onemocnění ledvin nebo plic nutí tělo čerpat energii ze svalů, čímž je postupně odbourává.
• Zánět v těle — dlouhodobý skrytý zánět (například při revmatoidní artritidě nebo nádorových onemocněních) urychluje rozpad svalové tkáně.
• Hormonální poruchy — nízká hladina hormonů štítné žlázy nebo nadledvinek může výrazně přispívat k úbytku svalů.
• Nedostatek vitaminu D — vitamin D hraje klíčovou roli ve fungování svalů. Jeho nedostatek, který je v České republice velmi častý, přispívá jak ke slabosti, tak ke zhoršené rovnováze.

Kdy je to nebezpečné

Sarkopenie sama o sobě není akutní stav, ale může mít vážné následky, pokud ji ignorujete. Největším rizikem jsou pády — oslabené svaly a horší rovnováha znamenají, že při zaváhání nemáte sílu se zachytit. U starších lidí může pád způsobit zlomeninu krčku stehenní kosti, která je životně ohrožující. Zpozorněte zejména tehdy, když svalová slabost přichází rychle (řádově týdny, ne roky), týká se jen jedné strany těla, je doprovázena bolestí, necitlivostí nebo brněním končetin, nebo když k ní přibývá nechtěný úbytek tělesné hmotnosti. Kombinace rychlého hubnutí, svalové slabosti a únavy může být příznakem závažnějšího onemocnění — například nádoru nebo těžké metabolické poruchy — a rozhodně si zaslouží rychlé lékařské vyšetření.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhlá a výrazná slabost svalů, která se objevila během hodin — zejména pokud postihuje jednu stranu těla nebo je spojena s poruchou řeči či obličeje (může jít o cévní mozkovou příhodu, tedy „mrtvici").
• Svalová slabost doprovázená dušností (pocitem nedostatku vzduchu) a bolestí na hrudi.
• Pád s podezřením na zlomeninu, ztráta vědomí nebo neschopnost vstát ze země.

Kdy jít k lékaři

• Cítíte, že jste za posledních několik měsíců výrazně zeslábli a neznáte důvod.
• Máte potíže se vstáváním ze židle, chůzí do schodů nebo udržením rovnováhy.
• Zhubl/a jste bez záměru více než 4–5 kg za půl roku.
• Jste starší 60 let a o sarkopenii jste nikdy nebyli vyšetřeni — preventivní kontrola má smysl.
• Trpíte chronickým onemocněním (cukrovka, onemocnění srdce, ledvin) a chcete vědět, zda vaše svaly nejsou ohroženy.

Časté otázky o sarkopenii (ubývání svalové hmoty)