Slzení jednoho oka

Co tento příznak znamená

Slzí vám jedno oko víc než druhé — nebo slzí jen ono, zatímco druhé je úplně v klidu? Chápu, že to může být nepříjemné i znepokojivé, zvlášť když to trvá déle nebo přichází bez zjevného důvodu. Dobrou zprávou je, že ve velké většině případů jde o banální příčinu, která se dá snadno vyřešit. Pojďme si ale projít, co se za tímto příznakem může skrývat, a hlavně — kdy je skutečně potřeba jednat rychle.

Oko neustále produkuje slzy, které ho zvlhčují a chrání. Tyto slzy normálně odtékají malými kanálky (slznými cestami) do nosu — proto nám při pláči teče i z nosu. Pokud je tento odtok z jakéhokoli důvodu narušený, nebo naopak oko produkuje slz příliš mnoho jako reakci na dráždění, slzy začnou přetékat přes víčko ven. Jednostranné slzení je přitom velmi důležitý signál — říká vám, že problém je pravděpodobně lokální, tedy přímo v tom jednom oku nebo jeho okolí.

Nejčastější příčiny

• Cizí těleso v oku — smítko prachu, řasa nebo zrnko písku dráždí povrch oka a spustí reflexní zvýšenou produkci slz jako obrannou reakci těla.
• Zánět spojivky (konjunktivitida) — zánět průhledné blanky pokrývající bělmo oka, způsobený bakteriemi, viry nebo alergií. Typicky bývá i zarudnutí, případně výtok.
• Ucpaný slzný kanálek — odtokový kanálek, kterým slzy normálně odtékají do nosu, je zúžený nebo úplně průchodný — slzy pak nemají kam odtékat a přetékají přes víčko.
• Zánět slzného váčku (dakryocystitida) — infekce malého váčku, do kterého slzy sbíhají před odtokem do nosu. Oko slzí, bolí a v koutu oka je někdy patrné zarudlé oteklé místo.
• Podráždění nebo vysušení oka — paradoxně suché oko (například při dlouhé práci u počítače) spouští nadprodukci slz jako kompenzační reakci.
• Ječné zrno nebo chalazion — malý váček nebo zánět na víčku, který mechanicky dráždí oko a způsobuje slzení.
• Zvýšený nitrooční tlak (glaukom) — onemocnění, při kterém tlak uvnitř oka stoupá nad bezpečnou hranici a poškozuje zrakový nerv. Může se projevit i slzením, ale obvykle přidává bolest a zamlžené vidění.
• Neurologická příčina — vzácně může jednostranné slzení souviset s podrážděním nervu ovládajícího slznou žlázu, například při obrně lícního nervu.

Kdy je to nebezpečné

Samotné slzení bez dalších příznaků je téměř vždy nevinné. Zpozorněte ale ve chvíli, kdy slzení doprovází silná bolest oka nebo za okem, náhlé zamlžení nebo výpadek části zorného pole, výrazné zarudnutí, citlivost na světlo (musíte přivírat oči při normálním osvětlení) nebo vidíte kolem světel barevné kruhy jako duhu. Tyto příznaky mohou naznačovat akutní záchvat glaukomu — stav, při kterém tlak v oku prudce stoupne a během hodin může poškodit zrak. To je situace na záchranku, ne na čekání.

Stejně tak buďte obezřetní, pokud po úrazu vidíte v oku nebo kolem něj krev, nebo pokud se vám oko po nárazu výrazně oteklo a bolí — oko je citlivý orgán a poranění může být závažnější, než vypadá.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhlá silná bolest oka kombinovaná se zamlžením vidění a nevolností — možný akutní glaukomový záchvat
• Výrazný výpadek nebo ztráta vidění na jednom oku, která přišla náhle
• Úraz oka s podezřením na pronikající poranění (kovová třeska, sklo)
• Chemické poleptání oka — ihned proplachujte vodou a volejte 155 nebo 112

Kdy jít k lékaři

• Slzení trvá déle než týden bez zjevné příčiny
• Oko je zarudlé nebo z něj vytéká hnisavý výtok
• V koutu oka je bolestivá nebo oteklá bulka (možný zánět slzného váčku)
• Máte pocit, že vám v oku něco je, ale nic nevidíte a příznak po vyplachnutí neodezní
• Slzení přišlo po úrazu, i když zdánlivě nevýznamném
• Slzení doprovází bolest hlavy nebo poruchy vidění

Časté otázky o slzení jednoho oka