Tvorba strií bez přibývání na váze

Co tento příznak znamená

Strie — červenofialové nebo stříbřitě bílé proužky na kůži, které vypadají jako jizvy — zná většina lidí jako "těhotenské rýhy" nebo důsledek rychlého přibírání. Jenže co když se objevují a váha zůstává stejná? To může být právem znepokojující a chápu, že to chcete pochopit. Zkusím vám to vysvětlit jednoduše.

Strie vznikají tehdy, když se kůže příliš rychle roztahuje nebo když jsou kolagenová vlákna (jakási pevná síť, která kůži drží pohromadě) oslabena zevnitř. Pokud přibíráte, příčina je zřejmá. Ale kůže se může trhat i bez nárůstu váhy — například kvůli hormonálním změnám, rychlému růstu kostí a svalů v pubertě, nebo — a to je důležité — kvůli nadbytku kortizolu (stresového hormonu, který tělo přirozeně produkuje, ale v nadměrném množství poškozuje tkáně). Strie tedy nejsou jen kosmetický problém — někdy jsou oknem do toho, co se děje uvnitř těla.

Nejčastější příčiny

• Puberta a rychlý růst — u dospívajících se tělo prodlužuje tak rychle, že kůže nestačí. Strie se typicky objevují na stehnech, hýždích, zádech nebo ramenou, a to i bez přibírání. Jde o zcela normální jev.
• Hormonální výkyvy — zvýšená hladina kortizolu (ať už přirozená nebo způsobená léky) narušuje tvorbu kolagenu, takže kůže se trhá snáze než za normálních okolností.
• Lokální nebo celková kortikosteroidní léčba — krémy s kortizonem (například na ekzém nebo lupénku) či tablety kortikosteroidů (léky potlačující zánět) mohou kůži ztenčit a způsobit strie i u lidí s neměnnou váhou.
• Zvýšená fyzická aktivita a nárůst svalové hmoty — sportovci, kteří rychle nabírají svaly (například při silovém tréninku), mohou mít strie i přesto, že jejich celková váha se téměř nemění.
• Cushingův syndrom — vážnější, ale vzácnější příčina. Jde o onemocnění, při němž tělo produkuje příliš mnoho kortizolu. Typické jsou výrazné rudofialové strie, zejména na břiše, ale také zaoblený obličej, přibývání tuku v oblasti trupu a únava.
• Genetická predispozice — někteří lidé mají jednoduše méně odolnou kůži a strie u nich vznikají snáze bez zjevné příčiny.

Kdy je to nebezpečné

Samotné strie jsou nejčastěji nevinné. Zpozorněte však tehdy, když se k nim přidají další příznaky: výrazná únava, která neodezní odpočinkem, slabost-svalu/">slabost svalů, rychlé přibírání tuku na břiše a šíji přesto že celková váha roste jen mírně, zvýšený krevní tlak (hodnoty opakovaně nad 140/90 mmHg), modřiny vzniklé bez úrazu nebo poruchy hojení ran. Tato kombinace může naznačovat Cushingův syndrom nebo jiné hormonální onemocnění, které vyžaduje lékařské vyšetření. Strie, které jsou výrazně červenofialové, široké a rychle přibývají — zvláště u dospělého člověka bez jiného zjevného důvodu — jsou signálem, aby vás lékař vyšetřil dříve než později.

Kdy volat záchranku (155)

• Prudká bolest na hrudi nebo dušnost spojená s viditelným otokem kůže — okamžitě volejte 155 nebo 112.
• Náhlá ztráta vědomí nebo silná zmatenost v kombinaci s podezřením na hormonální krizi — volejte 155.

Kdy jít k lékaři

• Strie se objevily rychle a bez zřejmé příčiny u dospělého člověka, který nepřibral ani nezačal cvičit.
• Strie jsou výrazně rudofialové, široké nebo bolestivé na dotek.
• Zároveň pociťujete únavu, svalovou slabost, nebo si všímáte změn ve tváři (kulatější, nafouklý obličej).
• Užíváte kortikosteroidní léky (ať už tablety nebo krémy) a strie se rozrůstají.
• Máte pochybnosti nebo vás to prostě trápí — přijďte, necháme vás vyšetřit.

Časté otázky o tvorbě strií bez přibývání na váze