Macrogol (zácpa)

Co je to za lék

Macrogol patří do skupiny takzvaných osmotických laxativ — tedy léků, které pomáhají uvolnit stolici tím, že přitahují vodu do střeva. Představte si ho jako houbu: jakmile se dostane do střeva, nasaje kolem sebe vodu a drží ji tam. Tím se obsah střeva změkčí, zvětší objem a tělo ho snáze posune dál. Na rozdíl od stimulačních projímadel (která střevo nutí silněji stahovat) macrogol prostě přidá tekutinu tam, kde ji chybí — jemně a bez dráždění. Samotná látka se přitom do těla nevstřebává, projde střevem a odejde beze stopy.

Na co se používá

  • Léčba zácpy u dospělých i dětí — macrogol pomáhá tehdy, když je stolice tvrdá, řídká nebo nepravidelná a nestačí úprava jídelníčku ani dostatek tekutin.
  • Chronická zácpa — při dlouhodobých potížích, kdy jiné metody nestačí a je třeba pravidelná podpora střevního pohybu.
  • Fekální impakce (ucpání střeva tvrdou stolicí) — při závažnějších stavech, kdy se stolice hromadí a nestačí běžná dávka, lékař může předepsat intenzivnější léčebný režim.

Jak se užívá

Macrogol přichází nejčastěji jako prášek v sáčcích, který si rozředíte ve sklenici vody — obvykle stačí zhruba 125 ml. Dobré je vypít ho pomalu a celý. Můžete ho užívat kdykoli během dne, jídlo na tom příliš nezáleží. Důležité je ale přijímat během dne dostatek tekutin celkově — bez toho lék funguje hůře, protože nemá odkud vodu do střeva přitáhnout. Účinek se obvykle dostaví do jednoho až dvou dnů, takže ho nečekejte hned po první dávce. Pokud jste s macrogolem začali nově, dopřejte mu čas.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

  • Nadýmání a pocit plnosti — tohle zažívá přibližně každý pátý pacient, zejména na začátku léčby. Střevo si zvyká na změnu a po několika dnech tyto pocity obvykle samy odezní.
  • Průjem nebo řídká stolice — pokud je dávka příliš vysoká, může se stolice stát příliš řídkou. V takovém případě stačí dávku snížit po domluvě s lékařem nebo lékárníkem.
  • Bolesti břicha nebo křeče — méně časté, ale mohou se objevit. Pokud jsou silné nebo přetrvávají, je důvod se poradit s lékařem.
  • Nevolnost — vyskytuje se spíše vzácně. Pokud vám přípravek na žaludek nesedí, zkuste ho vypít pomaleji nebo po jídle.
  • Alergická reakce — velmi vzácná, ale při vyrážce, otoku nebo dušnosti okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Nejdůležitější interakce

  • Jiné perorální léky (tablety a kapsle) — macrogol může zrychlit průchod střevem natolik, že tělo nestihne vstřebat jiné léky správně. Ideální je proto užívat ostatní léky alespoň dvě hodiny před macrogolem nebo po něm.
  • Léky na epilepsii nebo srdeční arytmie (poruchy srdečního rytmu) — u těchto léků je přesné vstřebávání zvlášť důležité, proto o kombinaci informujte svého lékaře.
  • Přípravky obsahující elektrolyty (minerální soli) — některé formulace macrogolu již elektrolyty obsahují, jiné ne. Kombinace s dalšími elektrolytovými doplňky může narušit rovnováhu minerálů v těle.

Časté otázky o Macrogolu

Mohu macrogol užívat dlouhodobě, nebo si na něj střevo zvykne?

Macrogol je jeden z mála projímadel, která jsou považována za bezpečná i při delším užívání — střevo si na něj „nezvykne" ve smyslu závislosti, jak bývá u stimulačních projímadel. Přesto platí, že dlouhodobá zácpa by měla mít svoji příčinu, kterou je dobré řešit s lékařem, a ne ji jen trvale potlačovat léky.

Kdy macrogol začne fungovat?

Účinek se obvykle dostaví do 24 až 48 hodin od první dávky. Macrogol nepůsobí okamžitě jako některá jiná projímadla — potřebuje čas, aby přitáhl dostatek vody do střeva. Pokud po dvou dnech stále nepomohl, je čas poradit se s lékárníkem nebo lékařem.

Může macrogol užívat těhotná žena nebo kojící matka?

Protože se macrogol do těla nevstřebává a zůstává celou dobu ve střevě, je považován za jeden z nejbezpečnějších prostředků na zácpu v těhotenství i během kojení. Přesto je vždy rozumné o jakémkoli léku v těhotenství nejprve promluvit se svým gynekologem nebo praktickým lékařem.

Důležité upozornění: Vždy postupujte podle doporučení svého lékaře nebo lékárníka a příbalového letáku. Nikdy neměňte dávkování ani nevysazujte lék bez konzultace s lékařem.

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.

Odborný recenzent: MUDr. Petr Podrazil, internista

Naposledy aktualizováno: 28.04.2026

Zdroje: WHO, PubMed, SÚKL, UpToDate

Informace na této stránce mají pouze vzdělávací charakter a nenahrazují odbornou lékařskou péči. Některé informace nemusí být aktuální nebo se mohou lišit od nejnovějších doporučení. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.