Trimebutin

Co je to za lék

Trimebutin patří do skupiny léků, kterým se říká střevní spazmolytika a prokinetika — tedy léky, které uklidňují nebo naopak povzbuzují pohyb střev podle toho, co střevo právě potřebuje. Funguje jako chytrý dirigent: pokud střevo běží příliš rychle a bolestivě se křečovitě stahuje, trimebutin ho zpomalí a uvolní. Pokud naopak střevo leží ladem a obsah se příliš nepohybuje, jemně ho povzbudí k práci. Dosahuje toho tím, že působí na speciální receptory (čidla) přímo ve stěně střeva — ovlivňuje takzvané opioidní receptory ve střevě, aniž by přitom výrazně zasahoval do mozku nebo způsoboval ospalost. Je to tedy lokální specialista na střeva, ne celkové sedativum.

Na co se používá

• Syndrom dráždivého tračníku (IBS) — toto je hlavní oblast použití. Trimebutin pomáhá zvládnout střídavé bolesti břicha, křeče, nadýmání a nepravidelnou stolici, které jsou pro dráždivé střevo typické.
• Funkční poruchy trávení — například pocit plnosti, tlak v břiše nebo nepohodlí po jídle, které nesouvisí se žádným strukturálním poškozením (tedy vše je „v pořádku na endoskopii", ale pacient se přesto necítí dobře).
• Pooperační obnova střevní motility — po operacích v břišní dutině může střevo „usnout" a odmítat pracovat; trimebutin pomáhá ho probudit k normálnímu pohybu.
• Střevní křeče různého původu — bolestivé stahy střeva provázející různé funkční potíže trávicího traktu.

Jak se užívá

Trimebutin se obvykle užívá několikrát denně — nejčastěji před jídlem nebo nezávisle na jídle, podle konkrétního přípravku a doporučení lékaře. Tabletu zapijte dostatečným množstvím vody. Léčba bývá krátkodobá při akutních potížích, ale u chronického syndromu dráždivého tračníku ji lékař může doporučit i na delší dobu. Důležité je nevynechávat dávky a dodržovat pravidelné intervaly — střevo totiž ocení konzistenci, ne náhodné dávkování.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Sucho v ústech nebo nevolnost — patří k těm nejčastějším, zažije je přibližně každý desátý pacient. Obvykle jsou mírné a s pokračováním léčby odezní samy.
• Bolest hlavy nebo závratě — méně časté, ale mohou se vyskytnout zejména na začátku léčby. Pokud přetrvávají déle než několik dní, řekněte to lékaři.
• Průjem nebo zácpa — paradoxně může lék ovlivnit stolici oběma směry, protože „dolaďuje" střevní pohyb. Pokud se problém zhorší, nezoufejte hned — dejte lékaři vědět.
• Alergická reakce — vzácná, ale pokud se objeví vyrážka, svědění nebo otoky, lék vysaďte a vyhledejte lékaře okamžitě.

Nejdůležitější interakce

• Léky ovlivňující srdeční rytmus — trimebutin může mírně ovlivnit srdeční vodivost, proto je opatrnost namístě při kombinaci s léky na srdce. Vždy informujte lékaře o všech lécích, které užíváte.
• Další léky působící na trávicí trakt — například metoklopramid nebo domperidon (léky proti nevolnosti a na podporu vyprazdňování žaludku); kombinace může vést k nepředvídatelnému vzájemnému ovlivnění pohybu střev.
• Alkohol — jeho kombinace s trimebutinem není přímo zakázána, ale alkohol sám o sobě dráždí střevo a může zhoršit potíže, kvůli kterým trimebutin užíváte. Spíše se mu vyhněte.

Časté otázky o Trimebutinu