Elektrické poranění (elektrotrauma)

Co je elektrické poranění (elektrotrauma)

Elektrické poranění vzniká, když lidským tělem projde elektrický proud — ať už z domácí zásuvky, průmyslového zařízení nebo blesku. Tělo funguje trochu jako vodič: proud si vybírá nejkratší cestu od místa vstupu (třeba dlaně) k místu výstupu (třeba noze) a cestou poškozuje vše, čeho se dotkne — svaly, nervy, srdce i kůži. Nebezpečí elektrotraumatu spočívá v tom, že zvenku může vypadat poranění nenápadně, ale uvnitř může být situace vážná.

Příznaky

• Popáleniny v místě vstupu a výstupu proudu — kůže může vypadat spálená nebo naopak překvapivě neporušená, přestože hlubší tkáně jsou poškozené
• Svalové křeče nebo stažení — proud způsobuje, že svaly se mimovolně stáhnou, a to tak silně, že se člověk od zdroje nedokáže sám odtrhnout
• Ztráta vědomí nebo zmatenost — mozek reaguje na průchod proudu jako na silný „zkrat"
• Nepravidelná nebo vynechaná srdeční akce (arytmie) — srdce je citlivé na elektrické impulzy, a cizí proud ho může vyrušit z rytmu
• Brnění, znecitlivění nebo slabost končetin — nervová vlákna jsou na elektrický impuls velmi citlivá
• Bolest svalů a kloubů — způsobená násilným stažením svalů nebo pádem po odpálení od zdroje
• Poruchy sluchu nebo zraku, zejména po zásahu bleskem

Příčiny

Nejčastější příčinou je kontakt s oným vodičem nebo poškozeným elektrickým zařízením doma či na pracovišti. Riziko roste u elektrikářů a pracovníků ve stavebnictví, kteří jsou v kontaktu s vysokým napětím. Zvláštní kapitolou je zásah bleskem — ten sice trvá jen zlomek sekundy, ale energie je obrovská. Nebezpečné jsou také situace, kdy člověk manipuluje s elektrickými přístroji s mokrýma rukama nebo stojí ve vodě — voda totiž elektrický proud vede výrazně lépe než suchá kůže.

Kdy jít k lékaři

• Ihned volejte záchrannou službu (155), pokud postižený ztratil vědomí, nedýchá nebo je v bezvědomí — každá minuta rozhoduje
• Okamžitě k lékaři, i když se člověk cítí relativně dobře — vnitřní poranění svalů a srdce nemusí být na první pohled vidět
• Při jakékoliv poruše srdečního rytmu — jako je bušení srdce, pocit, že srdce „přeskakuje", nebo mdloba po zásahu
• Při viditelných popáleninách v místě vstupu nebo výstupu proudu
• Při brnění, slabosti nebo ochrnutí končetin
• Pokud byl zasažen bleskem — i zdánlivě v pořádku vypadající člověk musí být vyšetřen v nemocnici

Léčba

Léčba závisí na závažnosti poranění. Na místě je nejdůležitější bezpečně odpojit zdroj proudu a teprve pak přistoupit k postiženému — jinak riskujete vlastní úraz. Při zástavě srdce je okamžitě nutná resuscitace (nepřímá srdeční masáž). V nemocnici lékaři sledují srdeční rytmus na monitoru, protože nebezpečné arytmie mohou přijít i s několikahodinovým zpožděním. Poškozené svaly uvolňují do krve látku zvanou myoglobin (bílkovina ze svalů), která může ucpat ledviny — proto se podávají infuze k dostatečné hydrataci. Popáleniny se ošetřují podobně jako jiné termické (tepelné) popáleniny, v těžších případech chirurgicky. Poranění nervů nebo dlouhodobé svalové problémy řeší rehabilitace.

Prevence

• Nikdy nemanipulujte s elektrickými zařízeními mokrýma rukama ani v mokrém prostředí — voda dramaticky snižuje odpor kůže a zvyšuje riziko průchodu proudu
• Poškozené kabely a zástrčky nechte opravit nebo okamžitě vyhoďte — opotřebená izolace je tichý zabiják
• Instalujte proudový chránič (RCD) — malé zařízení, které okamžitě odpojí proud při zjištění úniku a dokáže zachránit život
• Při bouřce se vyhýbejte otevřené krajině, vysokým stromům a vodním plochám — blesk hledá nejvyšší vodivý bod v okolí
• Dětem zakrývejte zásuvky ochrannými krytkami a veďte je k tomu, aby do zásuvek nevkládaly předměty
• Na pracovišti důsledně dodržujte bezpečnostní předpisy při práci s elektřinou a používejte ochranné pomůcky

Časté otázky o elektrickém poranění (elektrotraumatu)