Aura před záchvatem (vizuální, sluchová)

Co tento příznak znamená

Představte si, že najednou vidíte blikající světla, klikaté čáry nebo barevné skvrny, přestože v místnosti nic takového není. Nebo slyšíte zvuk, který nemá žádný zdroj — zvonění, šumění, popřípadě hlas. Tohle je takzvaná aura, tedy krátký varovný signál, který mozek vysílá před tím, než se stane něco dalšího. Slovo „aura" pochází z řečtiny a znamená závan — a skutečně jde o jakýsi předvoj, první vlnu, která přichází před hlavní vlnou.

V mozku se aura rodí z toho, že skupiny nervových buněk začnou náhle vykazovat neobvyklou elektrickou aktivitu — šíří se po mozkové kůře jako pomalá vlna vzrušení, která dočasně ruší normální funkci té oblasti. Pokud to zasáhne oblast zpracovávající zrakové vjemy (v zadní části hlavy), vidíte věci, které nejsou. Pokud to zasáhne oblast zpracovávající zvuky (ve spáncích), slyšíte je. Aura obvykle trvá několik sekund až pár minut. Sama o sobě není nebezpečná — ale je důležitým signálem, na který je třeba reagovat.

Nejčastější příčiny

• Epilepsie — nejznámější příčina aury. Jde o poruchu, při níž mozek občas vysílá nadměrné elektrické výboje. Aura je pak prvním příznakem záchvatu a typicky trvá krátce, po ní může (ale nemusí) přijít křečový záchvat nebo výpadek vědomí.
• Migréna s aurou — velmi časté a nezávažné vysvětlení vizuálních příznaků. Před migrenózní bolestí hlavy se u části lidí objevují typické blikající oblouky, skotomy (výpadky zorného pole) nebo vlnění v zorném poli. Trvá to zhruba 20–60 minut a pak přijde bolest.
• Tranzitorní ischemická ataka (TIA) — dočasné přerušení průtoku krve do části mozku, tzv. „malá mozková příhoda". Příznaky trvají zpravidla minuty až hodiny a samy odezní, ale jsou vážným varováním před možnou plnou cévní mozkovou příhodou.
• Ložiska v mozku — nádor, zánět nebo jiné ložisko v mozku může dráždit okolní nervové buňky a způsobovat opakované aurové epizody.
• Hyperventilace nebo úzkost — rychlé, mělké dýchání při panické atace mění hladinu oxidu uhličitého v krvi a může vyvolat brnění, závratě i zrakové vjemy.

Kdy je to nebezpečné

Ne každá aura je důvodem k panice — migréna s aurou trápí miliony lidí a je sice nepříjemná, ale bezpečná. Pozor byste si ale měli dát, pokud se aura objevuje poprvé v životě, pokud přichází náhle bez jakéhokoli předchozího varování, pokud trvá déle než hodinu nebo naopak odezní velmi rychle a přitom po ní zůstane slabost, porucha řeči nebo zmatenost. Nebezpečné je také, pokud se aura objeví po úrazu hlavy nebo ji doprovází silná, „nejhorší bolest hlavy v životě" — to může ukazovat na krvácení do mozku. Vždy je znepokojivé, pokud se příznaky stupňují nebo se mění jejich charakter.

Kdy volat záchranku (155)

• Po auře přišly křeče, ztráta vědomí nebo pád — volejte ihned.
• Aura trvá déle než hodinu nebo se příznaky neustále zhoršují.
• Po odeznění aury zůstala slabost končetin, porucha řeči nebo vidění — jde o příznaky možné cévní mozkové příhody.
• Aura se objevila poprvé v životě a doprovází ji nejsilnější bolest hlavy, jakou jste kdy zažili.
• Člověk je po záchvatu zmatený, špatně dýchá nebo se nezotavuje do 10–15 minut.

Kdy jít k lékaři

• Aura se u vás objevila poprvé, i když proběhla bez dalších příznaků — vždy stojí za vyšetření.
• Máte opakující se vizuální nebo sluchové epizody, které samy od sebe mizí, ale vracejí se.
• Vaše dosud známá migréna s aurou se změnila — aura trvá déle nebo má jiný charakter.
• Berete léky (například na epilepsii) a i přesto se záchvaty nebo aury opakují.

Časté otázky o auře před záchvatem (vizuální, sluchová)