Fotofobie (přecitlivělost na světlo)

Co tento příznak znamená

Znáte ten nepříjemný pocit, kdy vás normální denní světlo nebo obrazovka počítače začnou přímo bolet oči — a máte chuť schovat se do tmavé místnosti? Přesně to je fotofobie, tedy přecitlivělost na světlo. Není to žádná nemoc sama o sobě, ale signál, že něco v těle není úplně v pořádku.

Normálně naše oči světlo bez problémů zpracují — zornice se zúží a mozek dostane přiměřené množství informací. Při fotofobii ale nervová dráha mezi okem a mozkem reaguje přehnaně. Světlo, které by zdravého člověka vůbec neobtěžovalo, spouští bolestivý nebo velmi nepříjemný vjem. Někdy cítíte pálení, slzení nebo máte nutkání zavírat oči. Přitom to nemusí být vůbec silné světlo — stačí obyčejná lampa nebo telefon.

Fotofobie nejčastěji přichází spolu s bolestí hlavy, zánětem oka nebo jako reakce na únavu. Ale může být také prvním příznakem něčeho vážnějšího — proto stojí za to vědět, kdy zpozornět.

Nejčastější příčiny

• Migréna — bolest hlavy často doprovází přecitlivělost na světlo i zvuk. Mozek je během záchvatu migrény přetížený a doslova odmítá jakékoliv podněty.
• Zánět spojivek (konjunktivitida) — infekce nebo alergická reakce způsobí zánět průhledné blány pokrývající oko, které je pak citlivé na světlo, červené a slzí.
• Zánět rohovky (keratitida) — rohovka je průhledná vrstva na přední části oka. Při jejím zánětu, například po virové infekci nebo po poškození kontaktní čočkou, je světlo velmi bolestivé.
• Kocovina nebo přepracování — mozek i oči jsou po náročném dni nebo po alkoholu zkrátka přetížené a na světlo reagují přehnaně.
• Suchá oka — povrch oka bez dostatečné vrstvy slz trpí a světlo pak dráždí daleko víc než obvykle.
• Léky a kapky do očí — některé léky (například na rozšíření zornic u očního lékaře nebo určitá antibiotika) způsobují přechodnou přecitlivělost na světlo.
• Otřes mozku — po úrazu hlavy je přecitlivělost na světlo klasickým příznakem a rozhodně nesmí být přehlížena.
• Meningitida (zánět mozkových blan) — vzácná, ale velmi závažná příčina, která vždy vyžaduje okamžitou pomoc.

Kdy je to nebezpečné

Většinou je fotofobie nepříjemná, ale zvládnutelná. Zpozorněte však, pokud světloplachost přichází spolu s tuhnutím šíje — pocitem, že nemůžete plně předklonit hlavu. Dalším varovným signálem je vysoká horečka nad 38,5 °C, silná a náhle vzniklá bolest hlavy (lidé ji popisují jako „nejhorší bolest hlavy v životě"), zmatenost, nevolnost nebo zvracení, nebo pokud vidíte nejasně nebo máte výpadky v zorném poli. Tyto kombinace mohou znamenat zánět mozkových blan nebo jiné závažné postižení mozku a rozhodně není čas čekat, zda to přejde samo.

Stejně tak nepodceňujte fotofobii po úrazu hlavy — i když se zdá, že jste si uhodili „jen trochu", přecitlivělost na světlo po nárazu na hlavu vždy patří k lékaři.

Kdy volat záchranku (155)

• Fotofobie spolu s tuhnutím šíje, horečkou a silnou bolestí hlavy — možná meningitida, každá minuta se počítá.
• Náhlá velmi silná bolest hlavy, která přišla „jako úder", s přecitlivělostí na světlo — může jít o krvácení do mozku.
• Zmatenost, porucha vědomí nebo křeče spolu s fotofobií — volejte 155 nebo 112 ihned.
• Přecitlivělost na světlo po úrazu hlavy, zvláště pokud přibývá nebo je doprovázena zvracením.

Kdy jít k lékaři

• Fotofobie trvá déle než dva dny bez zjevné příčiny (jako je migréna nebo kocovina).
• Oko je červené, slzí nebo bolí — může jít o zánět vyžadující léčbu.
• Přecitlivělost na světlo se opakuje pravidelně spolu s bolestmi hlavy.
• Nosíte kontaktní čočky a přecitlivělost na světlo se objevila — může jít o poškození rohovky.
• Máte pocit, že vidíte hůř než dříve, nebo vidíte záblesky a „muchy" před očima.

Časté otázky o fotofobie (přecitlivělost na světlo)

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.

Odborný recenzent: MUDr. Petr Podrazil, internista

Naposledy aktualizováno: 28.04.2026

Zdroje: WHO, PubMed, SÚKL, UpToDate