Bolest krku

Co tento příznak znamená

Bolest krku je jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé vyhledají lékaře — a naprostá většina případů je naštěstí nevinná. Možná cítíte tah, pálení nebo tupou bolest na jedné straně krku, možná máte pocit, že nemůžete pořádně otočit hlavu, nebo vás bolí při polykání. Krk je anatomicky složitá oblast — prochází jím páteř, svaly, nervy, cévy, jícen (polykací trubice), průdušnice i lymfatické uzliny (malé „filtry" imunitního systému). Bolest proto může přicházet z různých zdrojů a ne vždy je snadné hned poznat, který to je. Důležité je rozlišit, jestli jde o něco, co přejde samo, nebo o situaci, která potřebuje rychlou lékařskou pomoc.

Nejčastější příčiny

• Svalové přetížení nebo špatná poloha — dlouhé sezení u počítače, spánek v divné poloze nebo náhlý pohyb způsobí, že svaly v krku se „zamknou" a bolí. Tohle je zdaleka nejčastější příčina.
• Virová infekce horních cest dýchacích — rýma nebo chřipka bývají doprovázeny otokem lymfatických uzlin a bolestí krku, která zpravidla zmizí spolu s infekcí.
• Angína (bakteriální zánět mandlí) — způsobuje silnou bolest při polykání, zarudlé mandle někdy s bílými nálety a horečku. Vyžaduje návštěvu lékaře a často antibiotika.
• Cervikální spondylóza (opotřebení krční páteře) — postupné opotřebovávání plotének a obratlů v krku, typické u starších lidí, způsobuje chronickou tupou bolest a ztuhlost.
• Výhřez ploténky v krční páteři — ploténka (polštářek mezi obratly) vyklouzne ze svého místa a tlačí na nerv. Bolest pak může vystřelovat do ramene nebo paže.
• Zvětšené lymfatické uzliny — při jakékoli infekci v okolí se uzliny zvětší a mohou být citlivé na dotek. Obvykle to není nebezpečné a přejde to s infekcí.
• Stres a napětí — psychické vypětí se velmi často projevuje fyzickým stažením svalů v krku a ramenou, což vede k bolesti a bolestem hlavy.

Kdy je to nebezpečné

Většina bolestí krku je nevinná, ale existují kombinace příznaků, na které byste neměli čekat. Zvláštní pozornost věnujte situaci, kdy bolest krku přichází náhle a velmi silně — jako „nejsilnější bolest v životě" — zvláště pokud je doplněna tuhostí šíje (nejde sklonit bradu k hrudníku), horečkou a přecitlivělostí na světlo. Tato kombinace může naznačovat meningitidu (zánět mozkových blan), což je vážný stav vyžadující okamžitou pomoc. Stejně tak varovným signálem je bolest krku po úrazu, obtížné dýchání nebo polykání, nebo otok krku, který rychle narůstá. Pokud bolest trvá déle než tři týdny bez zlepšení, nebo pokud si pod kůží na krku nahmatáte tvrdou bulku, která nezmizí, nechte se vyšetřit — lékař musí vyloučit závažnější příčiny.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhle vzniklá velmi silná bolest krku s tuhostí šíje, horečkou nebo nesnášenlivostí světla — možná meningitida
• Bolest krku po úrazu hlavy nebo pádu — možné poranění páteře, nehýbejte postiženým
• Otok krku, který se rychle zvětšuje a způsobuje potíže s dýcháním
• Bolest krku doprovázená ochrnutím nebo brnění v obou rukou nebo nohou
• Bezvědomí nebo zmatenost současně s bolestí krku

Kdy jít k lékaři

• Bolest trvá déle než 5–7 dní bez jakéhokoli zlepšení
• Silná bolest při polykání s horečkou nad 38 °C — pravděpodobná angína
• Na krku nahmatáte tvrdou bulku nebo uzlinu, která přetrvává déle než 2–3 týdny
• Bolest vystřeluje do ramene, paže nebo prstů — možné dráždění nervu
• Bolest přišla po dopravní nehodě nebo větším nárazu (i když se zdá mírná)
• Trpíte bolestí krku opakovaně a nevíte proč

Časté otázky o bolesti krku