Otok jazyka

Co tento příznak znamená

Najednou si uvědomíte, že váš jazyk je větší než obvykle — tlačí na zuby, špatně se mluví, polykání je nepohodlné nebo dokonce bolestivé. Někdy se to stane pomalu během hodin, jindy se jazyk začne zvětšovat během minut. A právě na tom záleží nejvíc — jak rychle otok vznikl, protože to zásadně mění situaci.

Jazyk je sval bohatě zásobený cévami a nervovými zakončeními. Když do něj začne proudit více tekutiny než obvykle — kvůli zánětu, alergické reakci nebo jinému podráždění — začne bobtnout. Většinou to není nic dramatického, ale v některých případech může otok postihnout i hrdlo a dýchací cesty, a to už je situace na záchranku.

Nejčastější příčiny

• Alergická reakce — nejčastější příčina náhlého otoku jazyka. Spouštěčem může být jídlo (ořechy, mořské plody, jahody), lék (například ibuprofen nebo aspirin) nebo včelí bodnutí. Tělo „omylem" zaútočí na neškodnou látku a jako součást obrany se uvolní histamin, který způsobí otok.
• Angioedém — zvláštní typ otoku, při kterém tekutina prosakuje hluboko pod sliznici. Může být alergický, ale také dědičný nebo jako vedlejší účinek léků na tlak ze skupiny inhibitorů ACE (například enalapril nebo ramipril). Tento typ otoku přichází bez kopřivky a bez svědění, proto ho lidé často nečekají.
• Zranění nebo podráždění — kousnutí do jazyka, popálení horkým jídlem, příliš ostrý zub nebo zubní protéza, která dře. Otok vzniká jako přirozená reakce tkáně na poškození.
• Infekce v ústech — bakteriální nebo virová infekce může způsobit zanícení a zduření jazyka. Typicky to doprovází bolest, zarudnutí a někdy i horečka.
• Afty nebo vředy na jazyku — drobné bolestivé ranky způsobují lokální zduření okolní tkáně. Jsou nepříjemné, ale samy se zahojí během jednoho až dvou týdnů.
• Hypothyreóza (snížená funkce štítné žlázy) — štítná žláza produkuje málo hormonů, což vede mimo jiné k zadržování tekutin v tkáních. Jazyk může být trvale mírně zvětšený, ale tento stav se rozvíjí pomalu.

Kdy je to nebezpečné

Otok jazyka je vážný tehdy, když se rychle rozrůstá nebo se šíří do hrdla. Pozornost zpozorněte zejména v těchto situacích: jazyk začal bobtnat během minut po jídle, léku nebo bodnutí hmyzem — to může být začátek anafylaxe (život ohrožující celkové alergické reakce). Dalším varovným signálem je, když k otoku jazyka přibývá chrapot, pocit sevření v krku, potíže s polykáním nebo dýcháním, nebo když se vám zdá, že vzduch do plic prostě nejde tak snadno jako obvykle. Stejně nebezpečné jsou otoky, které se vrací opakovaně bez zjevné příčiny — to může ukazovat na dědičný angioedém, který potřebuje odbornou léčbu.

Kdy volat záchranku (155)

• Jazyk nebo hrdlo rychle bobtnají a máte pocit, že se dusíte nebo se vám zužují dýchací cesty — volejte ihned, každá minuta hraje roli.
• Otok vznikl po jídle, léku nebo bodnutí a přidávají se kopřivka, točení hlavy, mdloby nebo bušení srdce — to jsou příznaky anafylaxe.
• Máte potíže s polykáním slin nebo vůbec nemůžete polykat — volejte 155 nebo 112.
• Dítě má náhle oteklý jazyk a špatně se mu dýchá — nečekejte, volejte záchranku.

Kdy jít k lékaři

• Otok se objevil bez zjevné příčiny a pomalu se zvětšuje po dobu několika hodin, ale dýchání je v pořádku — zajděte na pohotovost ještě tentýž den.
• Otok jazyka se opakuje, i když se cítíte jinak v pořádku — lékař by měl zjistit příčinu, zejména vyloučit dědičný angioedém nebo vedlejší účinek léků.
• Na jazyku jsou bolestivé vředy nebo změny barvy a tkáně, které se do dvou týdnů samy nezahojí — je třeba vyloučit závažnější příčinu.
• Dlouhodobě pociťujete, že máte jazyk „velký" a jste unavení, přibíráte na váze nebo máte suchou kůži — nechejte si zkontrolovat štítnou žlázu.

Časté otázky o otoku jazyka