Pocit pálení kůže bez viditelné změny

Co tento příznak znamená

Znáte ten nepříjemný pocit, kdy vás kůže pálí, jako by jste se opálili nebo přišli do kontaktu s kopřivami — ale přitom na ní nevidíte vůbec nic? Žádné zarudnutí, žádné puchýře, žádná vyrážka. Jen nepříjemné teplo nebo pálení, které vás mate a možná trochu děsí. Nejste v tom sami a ve velké většině případů to není nic, z čeho byste museli mít strach.

Kůže je protkána obrovským množstvím nervových zakončení, která neustále posílají signály do mozku. Někdy tyto nervy začnou vysílat falešné zprávy o pálení nebo teplu, aniž by byl na kůži skutečný zdroj podráždění. Odborně se tomuto jevu říká dysestézie — tedy změněné vnímání pocitů. Může to být jen dočasná reakce na stres nebo únavu, ale jindy je to signál, že se někde v těle děje něco, co stojí za pozornost.

Nejčastější příčiny

• Stres a úzkost — nervový systém je v pohotovosti a může způsobovat nejrůznější tělesné pocity včetně pálení kůže, aniž by byla přítomna jakákoli fyzická příčina.
• Herpes zoster (pásový opar) — virová infekce, která způsobuje pálení podél nervových drah ještě předtím, než se na kůži objeví typická vyrážka. Pálení může předcházet viditelným příznakům o několik dní.
• Poškození periferních nervů (periferní neuropatie) — nervy vedoucí od míchy ke kůži mohou být poškozeny například při cukrovce, nedostatku vitaminu B12 nebo nadměrném pití alkoholu, a pak vysílají nesprávné signály.
• Zánět nervu nebo tlak na nerv — například při výhřezu ploténky nebo při syndromu karpálního tunelu (útlak nervu v zápěstí) může pálení vyzařovat do vzdálených částí těla.
• Alergie nebo kontaktní přecitlivělost — reakce na kosmetiku, prací prášek nebo tkaninu, která se projeví pocitem pálení dříve, než se kůže viditelně změní.
• Hormonální změny — u žen v období menopauzy jsou náhlé pocity tepla a pálení kůže, zvané návaly horka, zcela běžné a způsobují je kolísající hladiny hormonů.
• Poruchy štítné žlázy — jak nadměrná, tak nedostatečná funkce štítné žlázy může způsobovat nejrůznější pocity na kůži včetně pálení.
• Roztroušená skleróza — onemocnění nervového systému, při němž poškozené nervy mohou vyvolávat nepříjemné pocity pálení nebo mravenčení, nejčastěji na končetinách nebo trupu.
• Polycytémia vera — vzácné onemocnění krve, při němž nadbytek krvinek způsobuje specifické svědění a pálení kůže zejména po kontaktu s vodou.

Kdy je to nebezpečné

Většina případů pálení kůže bez viditelné změny není život ohrožující. Zpozornět byste ale měli, pokud pálení trvá déle než několik dnů a nenachází žádné logické vysvětlení, pokud postupně zesiluje nebo se šíří do nových oblastí těla, nebo pokud se k němu přidají další příznaky — například slabost, necitlivost, brnění, poruchy rovnováhy, problémy se zrakem nebo potíže s chůzí. Kombinace pálení kůže s ochrnutím nebo náhlou jednostrannou slabostí může ukazovat na postižení nervového systému a vyžaduje rychlé lékařské vyšetření. Stejně tak je varovným signálem, pokud pálení doprovází výrazná celková únava, hubnutí bez důvodu nebo noční pocení.

Kdy volat záchranku (155)

• Pálení kůže se objevilo náhle zároveň se slabostí nebo ochrnutím části těla, poruchou řeči nebo zraku — může jít o cévní mozkovou příhodu.
• Pálení je doprovázeno silnou bolestí na hrudi, dušností nebo bušením srdce.
• Po kontaktu s neznámou látkou nebo bodnutí hmyzem se rychle šíří zarudnutí, otékají rty nebo jazyk a máte potíže s dýcháním — to jsou příznaky závažné alergické reakce (anafylaxe).

Kdy jít k lékaři

• Pálení kůže trvá déle než tři až pět dní bez zřejmé příčiny.
• Pocity pálení se opakují nebo postupně zesilují.
• K pálení se přidalo brnění, mravenčení nebo necitlivost v rukou, nohou nebo jinde na těle.
• Máte cukrovku, onemocnění štítné žlázy nebo jinou chronickou chorobu a tento příznak je pro vás nový.
• Za několik dní po pálení se na kůži objeví vyrážka — může jít o začínající pásový opar, který se léčí nejlépe co nejdříve.
• Pálení vás ruší ve spánku nebo výrazně omezuje v běžném životě.

Časté otázky o pocitu pálení kůže bez viditelné změny