Vezměte si vynechanou dávku co nejdříve, jakmile si vzpomenete — pokud však zbývá méně než osm hodin do doby, kdy byste měli brát další dávku, vynechanou tabletu přeskočte a pokračujte normálně. Nikdy nezdvojujte dávku.

Levofloxacin

Co je to za lék

Levofloxacin patří do skupiny antibiotik zvaných fluorochinolony. Když dostanete bakteriální infekci, bakterie se v těle rychle množí a šíří — a levofloxacin funguje jako sabotér přímo v jejich velitelském centru. Bakterie potřebují ke svému množení kopírovat vlastní DNA (svůj genetický plán), a levofloxacin zablokuje enzym, který toto kopírování řídí. Bez funkčního genetického plánu se bakterie nedokáží rozmnožovat a postupně hynou. Výhodou tohoto léku je, že působí velmi rychle a dostane se prakticky do všech tkání v těle, včetně plic, ledvin nebo kůže.

Na co se používá

• Zápal plic (pneumonie) — levofloxacin zasáhne i bakterie, které jsou odolné vůči běžným antibiotikům, a proto ho lékaři volí u závažnějších nebo nemocničních zápalů plic.
• Infekce močových cest a ledvin — proniká do moči ve vysokých koncentracích, takže je velmi účinný při zánětu ledvinných pánviček nebo komplikovaných infekcích močového ústrojí.
• Sinusitida (zánět dutin) — pomáhá při bakteriálních zánětech vedlejších nosních dutin, které nereagují na běžnější léky.
• Infekce kůže a měkkých tkání — používá se při závažnějších bakteriálních zánětech kůže, ran nebo podkožní tkáně.
• Infekce prostaty (prostatitida) — díky vynikající schopnosti proniknout do tkáně prostaty patří k lékům první volby při chronickém zánětu prostaty způsobeném bakteriemi.

Jak se užívá

Levofloxacin se obvykle užívá jednou denně, a to ve stejnou dobu, aby hladina léku v krvi zůstávala stabilní. Tabletu zapijte dostatečným množstvím vody — ideálně celou sklenicí. Jídlo přímo nevadí, ale mléčné výrobky, antacida (léky na překyselení žaludku) a přípravky se železem nebo hořčíkem by mohly vstřebávání léku zhoršit, proto je od levofloxacinu oddělte alespoň o dvě hodiny. Nikdy nepřerušujte léčbu dříve, než vám lékař řekne — i když se cítíte lépe, bakterie ještě nemusejí být zcela zlikvidovány a předčasné vysazení by mohlo vést k návratu infekce nebo vzniku rezistence (odolnosti bakterií vůči antibiotikům). Během léčby hodně pijte a vyhněte se přímému slunečnímu záření, protože kůže může být na slunce přecitlivělá.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Zažívací potíže (nevolnost, průjem, bolest břicha) — nejčastější skupina nežádoucích účinků, se kterou se setká přibližně každý desetý pacient. Pomůže, když tabletu užijete po jídle.
• Bolest hlavy a závratě — vyskytují se méně často, ale pokud máte závratě silnější, raději neřiďte auto.
• Přecitlivělost šlach — levofloxacin může ve vzácných případech oslabit šlachy, zejména Achillovu šlachu (šlacha nad patou). Pokud ucítíte neobvyklou bolest nebo napětí v oblasti šlach, okamžitě kontaktujte lékaře a přestaňte lék užívat.
• Citlivost na slunce (fotosenzitivita) — kůže může během léčby snáze reagovat na UV záření zarudnutím nebo pálením. Noste ochranný opalovací krém a vyhýbejte se opalování.
• Změny nálady nebo spánku — u malého počtu pacientů může lék ovlivnit nervový systém, způsobit nespavost nebo zvýšenou úzkost. Pokud tyto příznaky výrazně zasahují do vašeho každodenního života, promluvte s lékařem.

Nejdůležitější interakce

• Antacida, přípravky s hořčíkem, vápníkem nebo železem — tyto látky se na levofloxacin v žaludku doslova „nalepí" a zabrání mu vstřebat se do krve. Dodržujte odstup alespoň dvou hodin.
• Warfarin a jiná antikoagulancia (léky na ředění krve) — levofloxacin může zesílit jejich účinek a zvýšit riziko krvácení. Pokud tyto léky užíváte, budete potřebovat pečlivější sledování krevní srážlivosti.
• Léky prodlužující QT interval (například některá antiarytmika nebo antidepresiva) — QT interval je zkratka pro elektrickou aktivitu srdce. Kombinace s levofloxacinem může v ojedinělých případech způsobit nebezpečné poruchy srdečního rytmu. Vždy lékaři sdělte všechny léky, které užíváte.
• Nesteroidní protizánětlivé léky — ibuprofen, diklofenak — v kombinaci s levofloxacinem mohou mírně zvyšovat riziko křečí, zejména u pacientů s onemocněním mozku nebo epilepsií.

Časté otázky o Levofloxacinu