Sideropenická anémie

Co je sideropenická anémie

Sideropenická anémie je nejčastější typ chudokrevnosti na světě — a zjednodušeně řečeno jde o to, že tvému tělu chybí železo, bez kterého červené krvinky nedokáží správně přenášet kyslík. Představ si, že červené krvinky jsou jako nákladní auta a hemoglobin (bílkovina v krvinkách, která kyslík váže a transportuje) je ložný prostor. Když chybí železo, tento prostor se zmenší nebo úplně chybí — a kyslík se prostě do tkání nedostane v potřebném množství. Výsledkem je únava, slabost a celá řada pocitů, které ti výrazně komplikují každodenní život.

Příznaky

• Únava a slabost — cítíš se vyčerpaně i po vydatném spánku, zvládáš méně než dřív
• Bledost — kůže, dásně i vnitřní část víček jsou nápadně světlejší než obvykle
• Dušnost při malé námaze — zadýcháš se při chůzi do schodů nebo při lehkém pohybu, který ti dřív nedělal problém
• Bušení srdce — srdce pracuje rychleji, aby kompenzovalo nedostatek kyslíku v krvi
• Bolesti hlavy a závratě — mozek dostává méně kyslíku, než potřebuje
• Křehké nehty a vypadávání vlasů — železo je důležité i pro zdraví vlasů a nehtů, takže jejich stav se viditelně zhorší
• Pálivý jazyk nebo prasklé koutky úst — méně časté, ale typické příznaky nedostatku železa
• Neobvyklé chutě — někteří lidé začnou mít chuť na hlínu, led nebo škrob (tento jev se nazývá pika)

Příčiny

Železo se z těla ztrácí třemi hlavními cestami. První je krvácení — nejčastěji silná menstruace u žen, ale také krvácení ze zažívacího traktu (například při vředové nemoci, hemoroidech nebo nádoru střeva). Druhá příčina je nedostatečný příjem — vegetariáni, vegani nebo lidé s jednostrannou stravou jednoduše přijímají méně železa z potravy. Třetí cestou je špatné vstřebávání: některá onemocnění střeva, jako je celiakie (nesnášenlivost lepku) nebo Crohnova choroba, brání tělu železo z potravy správně využít. Zvýšenou potřebu železa mají těhotné ženy, kojící matky, rychle rostoucí děti a dospívající dívky. Rizikovým faktorem je také pravidelné dárcovství krve bez dostatečné kompenzace.

Kdy jít k lékaři

• Když únava trvá déle než několik týdnů a nemá jasné vysvětlení
• Když zpozoruješ krev ve stolici, černou dehtovitou stolici nebo krev v moči
• Když máš silnou dušnost nebo bušení srdce i v klidu
• Když jsi těhotná a cítíš výraznou slabost — anémie v těhotenství může ovlivnit vývoj dítěte
• Když anémii léčíš a po několika týdnech se stav nezlepšuje

Léčba

Dobrá zpráva: sideropenická anémie se léčí dobře — ale je zásadně důležité nejprve zjistit, proč ke ztrátě železa dochází. Pokud lékař najde zdroj krvácení, je potřeba ho ošetřit, jinak by doplňování železa bylo jako přilévání vody do děravého kýblu. Samotná léčba spočívá v doplnění železa — nejčastěji ve formě tablet, které se užívají po dobu několika měsíců. Vstřebávání zlepšuje vitamín C, proto se tablety doporučuje zapíjet sklenicí pomerančového džusu nebo citronové vody. Pokud tablety tělo snáší špatně nebo je vstřebávání ze střeva narušené, lékař může zvolit podání železa přímo do žíly (nitrožilní infuzi). V těžkých případech, kdy je anémie velmi závažná, přichází v úvahu transfuze (přenos) krve. Změna jídelníčku — více červeného masa, luštěnin, listové zeleniny a obohacených cereálií — léčbu podporuje, ale sama o sobě zpravidla nestačí.

Prevence

• Jez potraviny bohaté na železo — červené maso, játra, čočka, špenát a dýňová semínka jsou skvělé zdroje, protože železo z nich tělo dobře vstřebá
• Kombinuj železo s vitamínem C — sklenička džusu nebo čerstvá paprika při jídle výrazně zvyšuje vstřebávání železa ze stravy
• Vyhni se čaji a kávě k jídlu — třísloviny v čaji a kávě blokují vstřebávání železa, takže je lepší je pít alespoň hodinu po jídle
• Ženy s bohatou menstruací by měly pravidelně kontrolovat krevní obraz — zachytí se tak nedostatek dříve, než způsobí problémy
• Při rostlinné stravě konzultuj suplementaci (doplňování živin) s lékařem — vegetariáni a vegani mají vyšší riziko nedostatku a preventivní doplnění má smysl

Časté otázky o sideropenické anémii