Bledost

Co tento příznak znamená

Všimli jste si, že váš obličej, rty nebo dlaně vypadají nápadně bíle nebo šedavě? Nebo vám to řekl někdo z okolí? Bledost sama o sobě není nemoc — je to signál, který vám tělo vysílá a který stojí za to poslechnout. Nepanikařte, ve většině případů za tím stojí něco zcela zvladatelného.

Barvu pokožky a sliznic (třeba na vnitřní straně rtů nebo spodním víčku) dává především krev proudící v drobných cévkách těsně pod povrchem. Když je té krve méně, když má méně červených krvinek, nebo když se cévy prudce stáhnou, pokožka okamžitě zesvětlí. Je to podobné, jako když zatlačíte prstem na kůži — zbělá, protože jste z ní vytlačili krev. U bledosti se tohle děje přirozeně, bez tlaku, a trvá déle.

Nejčastější příčiny

• Anémie (chudokrevnost) — stav, kdy krev obsahuje méně červených krvinek nebo méně hemoglobinu (bílkoviny, která přenáší kyslík). Nejčastěji ji způsobuje nedostatek železa, třeba při špatné výživě, silné menstruaci nebo krvácení z trávicího traktu.
• Náhlý pokles krevního tlaku — například při rychlém vstávání, dlouhém stání nebo přehřátí. Cévy se rozšíří, krev „odteče" z obličeje a člověk zbledne, někdy se mu i zatmí před očima.
• Stres, strach nebo šok — při silné emoci tělo vyplavuje adrenalin, který stáhne cévy v kůži, aby krev přesměroval k svalům. Proto lidé zblednou i při leknutí nebo bolesti.
• Podchlazení nebo zima — cévy v kůži se při nízkých teplotách stahují, aby tělo udrželo teplo. Výsledkem je bledost, zejména na rukou a obličeji.
• Únava a nedostatek spánku — chronické vyčerpání se projeví i na tváři, protože krevní oběh a okysličení tkání nejsou optimální.
• Onemocnění štítné žlázy — především její nízká aktivita (hypotyreóza) zpomaluje metabolismus a může způsobit bledou, suchou pokožku.
• Krvácení — ať už viditelné (rána) nebo skryté (žaludeční vřed, krvácení ve střevech), vede k rychlé ztrátě červených krvinek a nápadné bledosti.
• Přirozená světlá pleť — někteří lidé mají jednoduše méně melaninu (barviva v kůži) a vypadají bledě i zcela zdraví.

Kdy je to nebezpečné

Bledost začíná být znepokojivá ve chvíli, kdy ji doprovázejí další příznaky. Zvláštní pozornost věnujte situacím, kdy se bledost objevila náhle, ne postupně. Varovné kombinace, které by vás měly přimět jednat bez odkladu, jsou: bledost s bušením srdce nebo pocitem, že srdce přeskakuje; bledost s bolestí na hrudi; bledost doprovázená silnou dušností (nedostatkem vzduchu); bledost s tmavou nebo krvavou stolicí (může jít o krvácení ve střevech); bledost po úrazu nebo operaci; nebo náhlá bledost celého těla spojená s mdlobou či zmateností. Tyto kombinace mohou naznačovat vážné stavy — od závažného krvácení přes srdeční příhodu až po těžkou infekci.

Kdy volat záchranku (155)

• Bledost s bolestí na hrudi, tlakem nebo pálením za hrudní kostí — může jít o infarkt.
• Náhlá bledost s výraznou dušností a bušením srdce.
• Bledost po úrazu nebo pádu, zejména pokud má člověk bolesti břicha — hrozí vnitřní krvácení.
• Bledost se ztrátou vědomí nebo závažnou zmateností.
• Bledost s masivním krvácením (velká rána, zvracení krve, krev ve stolici).
• Dítě, které náhle zbledlo a je netečné, odmítá kontakt nebo má potíže s dýcháním.

Kdy jít k lékaři

• Bledost trvá déle než několik dní bez jasné příčiny.
• Cítíte únavu, která nezmizí ani po odpočinku, a přidává se dušnost při běžné zátěži.
• Máte silnější menstruaci než obvykle nebo jste zaznamenali krev ve stolici či moči.
• Bledost se postupně zhoršuje a přidává se zimomřivost, vypadávání vlasů nebo nadměrná únava (mohou to být příznaky potíží se štítnou žlázou nebo chudokrevnosti).
• Bledost se vrací opakovaně a vždy ji doprovází točení hlavy nebo bušení srdce.

Časté otázky o bledosti