Bušení srdce (palpitace)

Co tento příznak znamená

Najednou si uvědomíte vlastní srdce — buší rychle, nepravidelně, nebo máte pocit, jako by přeskočilo nebo se na chvíli zastavilo. Tohle je přesně to, čemu lékaři říkají palpitace. Nejde o diagnózu, ale o pocit — a ten může mít desítky různých příčin, z nichž většina je naprosto nevinná. Srdce normálně pracuje tiše na pozadí a vy ho nevnímáte. Když ho najednou cítíte, je to trochu jako kdybyste uslyšeli chlazení v ledničce — předtím tam bylo vždy, ale teď ho prostě zaregistrujete. Neznamená to automaticky, že je něco špatně.

Palpitace vznikají tehdy, když srdce změní svůj rytmus nebo sílu stahu — ať už zrychlením, zpomalením, nebo nepravidelnou sekvencí úderů. Většina lidí to popíše jako „tloukot v hrdle", „přeskočení", „prudký výpad" nebo naopak „třepotání" v hrudi. Všechny tyto pocity jsou různé projevy téhož: váš mozek si náhle všiml toho, co srdce dělá.

Nejčastější příčiny

  • Stres a úzkost — nervový systém vyplave do krve adrenalin, který srdce doslova „nakopne" k rychlejší práci. Tohle je nejčastější příčina vůbec a samo od sebe neškodí.
  • Kofein, energetické nápoje a alkohol — tyto látky dráždí srdeční svalovinu a mohou vyvolat nepravidelné nebo rychlé stahy, zejména ve větším množství.
  • Nedostatek spánku a vyčerpání — unavené tělo hůře reguluje srdeční rytmus a palpitace jsou v takovém stavu běžné.
  • Dehydratace — při nedostatku tekutin klesá objem krve a srdce musí pracovat rychleji, aby zásobilo tělo kyslíkem.
  • Anémie (chudokrevnost) — málo červených krvinek znamená méně kyslíku v krvi a srdce to kompenzuje tím, že bije rychleji.
  • Hypertyreóza (zvýšená funkce štítné žlázy) — štítná žláza produkuje hormony, které ovlivňují rychlost srdce. Při jejich nadbytku srdce „přidává plyn" i v klidu.
  • Extrasystoly (mimořádné srdeční stahy) — srdce občas „vystřelí" jeden stah mimo normální rytmus. Cítíte to jako přeskočení nebo výpad. U zdravého srdce jsou zcela běžné a léčbu nevyžadují.
  • Léky a doplňky stravy — některé léky na rýmu, astma nebo i bylinné přípravky mohou palpitace vyvolat jako vedlejší účinek.

Kdy je to nebezpečné

Samotné bušení srdce, které rychle přejde a jinak se cítíte dobře, je ve většině případů nevinné. Zpozornět byste měli tehdy, když palpitace přicházejí spolu s dalšími příznaky. Nebezpečná kombinace je bušení srdce doprovázené bolestí nebo tlakem na hrudi — to může naznačovat, že srdci chybí kyslík. Stejně vážné je, pokud máte při palpitacích závrať, točení hlavy nebo krátkodobou ztrátu vědomí — tyhle příznaky napovídají, že srdce v tu chvíli nepumpuje dostatek krve do mozku. Pozor si dejte i tehdy, když se palpitace opakují pravidelně, trvají déle než několik minut nebo se postupem času zhoršují. Rizikovější skupinou jsou lidé, kteří už mají diagnostikované srdeční onemocnění nebo prodělali infarkt — u nich by každé nové bušení srdce měl posoudit lékař.

Kdy volat záchranku (155)

  • Bušení srdce + bolest, tlak nebo svírání na hrudi — volejte ihned, nečekejte
  • Bušení srdce + omdlení nebo stav těsně před omdlením
  • Bušení srdce + dušnost v klidu nebo náhlá výrazná slabost
  • Velmi rychlý tep (nad 150 úderů za minutu), který neklesá a trvá déle než několik minut
  • Jakýkoli z výše uvedených příznaků u člověka se známým srdečním onemocněním

Pokud si nejste jistí, volejte 155 nebo tísňovou linku 112. Radši jednou zbytečně, než jednou pozdě.

Kdy jít k lékaři

  • Palpitace se opakují v průběhu dnů nebo týdnů, i když přecházejí samy
  • Bušení srdce vás budí ze spánku
  • Máte pocit nepravidelného tepu trvajícího více než několik minut
  • Palpitace vznikají při minimální námaze nebo bez zjevné příčiny
  • Chcete si vyloučit onemocnění štítné žlázy, chudokrevnost nebo poruchu srdečního rytmu

Časté otázky o bušení srdce (palpitace)

Proč cítím, jako by mi srdce přeskočilo nebo se zastavilo?

Nejčastěji jde o extrasystolu — mimořádný stah srdce, který přijde mimo normální rytmus a po němž následuje krátká pauza. Tu pauzu vnímáte jako „zastavení". Jde o zcela běžný jev, který se vyskytuje prakticky u každého člověka, a u zdravého srdce je nevinný. Pokud se to stává jen občas a nemáte žádné další příznaky, není důvod k obavám.

Může mi bušení srdce způsobit úzkost a potom úzkost zase bušení srdce?

Přesně tak — vzniká začarovaný kruh. Úzkost uvolní adrenalin, který zrychlí srdce, a vy si srdce uvědomíte, což prohloubí strach, a ten vyplaví další adrenalin. Tohle je velmi časté a zvládnutelné. Pomáhá pomalé břišní dýchání, které uklidní nervový systém a přeruší tento cyklus. Pokud se úzkost a palpitace opakují, stojí za to promluvit s lékařem o jejich zvládání.

Jak lékař zjistí, co bušení srdce způsobuje?

Základem je EKG — záznam elektrické aktivity srdce, který trvá asi minutu a vůbec nebolí. Pokud se palpitace nevyskytují právě v tu chvíli, může lékař doporučit tzv. Holterovo monitorování,

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.

Odborný recenzent: MUDr. Petr Podrazil, internista

Naposledy aktualizováno: 28.04.2026

Zdroje: WHO, PubMed, SÚKL, UpToDate

Informace na této stránce mají pouze vzdělávací charakter a nenahrazují odbornou lékařskou péči. Některé informace nemusí být aktuální nebo se mohou lišit od nejnovějších doporučení. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.