Bledost kůže

Co tento příznak znamená

Všimli jste si, že vaše kůže vypadá náhle nebo postupně bledší než obvykle? Možná to zpozoroval někdo z rodiny, nebo jste to sami viděli v zrcadle. Bledost kůže sama o sobě není nemoc — je to signál, že se v těle něco děje. Nejčastěji jde o to, že do kůže přitéká méně krve, nebo krev obsahuje méně červených krvinek (těch buněk, které barví kůži do růžova). Tělo totiž umí při nedostatku krve nebo kyslíku chytře přesměrovat krev k důležitějším orgánům — srdci a mozku — a kůže zbledne jako první. V naprosté většině případů jde o stav, který se dá léčit nebo zvládnout. Nenechte se proto zbytečně vyděsit, ale ani příznak nepřehlédněte.

Nejčastější příčiny

• Anémie (chudokrevnost) — nedostatek červených krvinek nebo hemoglobinu (bílkoviny, která přenáší kyslík v krvi). Je to nejčastější příčina bledosti, typicky způsobená nedostatkem železa, vitamínu B12 nebo kyseliny listové.
• Nízký krevní tlak — když tlak poklesne, méně krve proudí do kůže. Může nastoupit po delším stání, v horku nebo při dehydrataci (nedostatku tekutin).
• Silný stres nebo strach — tělo vyplavuje adrenalin, který stáhne kožní cévy (drobné krevní trubice v kůži). Proto lidé blednou při šoku nebo velké úzkosti.
• Chlad — v chladném prostředí se cévy v kůži zúží, aby tělo udrželo teplo — kůže proto zbělí.
• Onemocnění štítné žlázy — snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza) zpomaluje metabolismus a může způsobit bledost spolu s únavou a přibíráním na váze.
• Raynaudův fenomén — stav, při kterém cévy v prstech reagují přehnaně na chlad nebo stres a prsty nebo ruce náhle zbělí, pak zmodrají a zčervenají.
• Závažnější onemocnění krve nebo vnitřních orgánů — například onemocnění ledvin, jater nebo vzácněji krevní nádory (leukémie). Tyto příčiny jsou méně časté, ale je důležité je vyloučit při přetrvávající bledosti.

Kdy je to nebezpečné

Bledost se stává závažnou, pokud se k ní přidají další příznaky. Obzvláštní pozornost věnujte situaci, kdy je bledost náhlá a výrazná — například obličej nebo rty jsou téměř bílé nebo šedé. Nebezpečný je stav, kdy bledost doprovází silná bolest na hrudi, dušnost (pocit, že nemůžete popadnout dech), bušení nebo nepravidelný tep srdce, mdloba nebo ztráta vědomí. Stejně tak si dejte pozor, pokud bledost nastoupila po úrazu nebo možném krvácení — třeba po operaci, nehodě nebo u žen s bolestmi břicha (možné mimoděložní těhotenství). Bledost spojená s černou nebo krvavou stolicí, zvracením krve nebo silnou nevolností může znamenat krvácení do trávicího traktu, což je stav vyžadující okamžitou pomoc.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhlá výrazná bledost s bolestí na hrudi nebo dušností — může jít o srdeční příhodu
• Bledost po úrazu nebo možném vnitřním krvácení — nečekejte
• Ztráta vědomí nebo bezvědomí, které nepřechází samo do několika minut
• Bledost s černou nebo krvavou stolicí, nebo zvracení krve
• Silná bledost u dítěte s vysokou teplotou a celkovou schváceností
• Bledost s rychlým nebo nepravidelným tepem a pocitem na omdlení

V případě pochybností volejte záchrannou službu na čísle 155 nebo tísňovou linku 112.

Kdy jít k lékaři

• Bledost trvá déle než několik dní bez zjevného důvodu
• Cítíte se trvale unavení, máte závratě nebo se vám zatmívá před očima při vstávání
• Bledost je doprovázena výrazným vypadáváním vlasů, křehkými nehty nebo pocitem zimy i v teple — možný problém se štítnou žlázou nebo nedostatek železa
• Blednou vám prsty nebo ruce při chladu a pak bolestivě červenají — příznak Raynaudova fenoménu
• Bledost se opakuje nebo postupně zhoršuje
• Jste těhotná a máte výraznou bledost — chudokrevnost v těhotenství je časté, ale je třeba ji léčit

Časté otázky o bledosti kůže