Bolest dásní

Co tento příznak znamená

Bolest dásní patří k těm příznakům, které dokážou pořádně znepříjemnit den — ať už jde o citlivost při jídle, nepříjemné pulzování nebo pocit, že dáseň otéká a pálí. Nebojte se, ve většině případů jde o něco, co váš zubař bez problémů vyřeší. Dásně jsou měkká tkáň, která obepíná základnu zubů a chrání kost pod nimi — trochu jako těsnění kolem dlaždic v koupelně. Když se toto těsnění naruší nebo zanítí, okamžitě to dáte znát.

Bolest může být ostrá a bodavá při dotyku, tupá a trvalá, nebo přicházet jen při jídle a čištění zubů. Někdy si všimnete, že dáseň je červenější než obvykle, trochu oteklá nebo dokonce krvácí. To jsou všechno signály, že něco není v pořádku — ale zároveň signály, které zachytíte včas a dají se léčit.

Nejčastější příčiny

Zánět dásní (gingivitida) — nejčastější příčina vůbec. Bakterie v zubním plaku (povlaku na zubech) dráždí dáseň, která zčervená, otéká a při čištění krvácí. Bolest bývá tupá a rozplývá se po delší oblasti.
Parodontitida — pokročilejší forma zánětu, kdy se infekce rozšíří pod dáseň až ke kosti, která drží zuby. Bolest je hlubší, dáseň může ustupovat a zuby se mohou lehce uvolňovat.
Absces (hnisavý váček) — bakterie se dostanou hluboko do tkáně nebo kořene zubu a vytvoří ložisko hnisu. Bolest je silná, pulzující, dáseň je výrazně oteklá a citlivá na dotek.
Poraněná nebo podrážděná dáseň — příliš tvrdý kartáček, agresivní čištění zubní nití nebo ostrý kousek jídla může dáseň poranit. Bolest je přesně lokalizovaná a brzy odezní.
Prořezávající zub moudrosti — osmičky (zuby moudrosti) se prodírají tkání a způsobují tlak, bolest a místní zánět. Typické hlavně u mladých dospělých.
Herpetická infekce nebo afty — malé bolestivé vřídky na sliznici úst a dásní způsobené virem nebo imunitní reakcí. Jsou viditelné jako bílé nebo žluté tečky s červeným lemem.
Hormonální změny — těhotenství nebo menstruace mohou způsobit přecitlivělost a krvácení dásní, i když hygiena je v pořádku.

Kdy je to nebezpečné

Většina bolestí dásní je nepříjemná, ale ne akutně nebezpečná. Pozornost si zaslouží situace, kdy bolest silně narůstá v průběhu hodin nebo dnů, dáseň je výrazně oteklá, horká na dotek a cítíte pulzování — to může znamenat absces, tedy hnisavé ložisko, které se může šířit dál. Zvláště pozor si dejte, pokud se oteklost rozšiřuje na tvář, čelist nebo krk, nebo pokud máte zároveň horečku a obtížně polykáte. Infekce v oblasti úst může ve výjimečných případech postupovat do hlubokých tkání krku a to je stav, který nesnese odklad.

Kdy volat záchranku (155)

Otok se rychle rozšiřuje na krk, pod bradu nebo na tvář a máte pocit, že se vám hůře dýchá nebo polykáte — volejte ihned.
Máte vysokou horečku (nad 38,5 °C) spolu se silnou bolestí a otokem čelisti nebo krku — volejte ihned.
Bolest je nesnesitelná a žádná dostupná úleva (volně prodejné léky na bolest) nepomáhá — volejte záchranku nebo linku 112.

Kdy jít k lékaři

Bolest dásní trvá déle než 3–4 dny bez zlepšení.
Dáseň krvácí opakovaně, i když čistíte zuby správně.
Vidíte nebo cítíte oteklé ložisko, ze kterého vychází nepříjemný zápach nebo chuť — může jít o absces.
Prořezává vám zub moudrosti a okolní tkáň je oteklá a bolestivá.
Zuby se vám zdají pohyblivé nebo citlivé jinak než dříve.

Časté otázky o bolesti dásní

Proč mi dásně krvácejí při čištění zubů, když si čistím zuby každý den?

Krvácení při čištění je nejčastěji první příznak zánětu dásní — a ironicky, mnoho lidí se pak čištění bojí a čistí méně, čímž stav zhorší. Pravidelné a šetrné čištění je přesně to správné řešení — plak odstraníte a zánětu uberete palivo. Pokud krvácení do dvou týdnů neustoupí, navštivte zubaře.

Může za bolest dásní stres?

Ano, nepřímo. Stres oslabuje imunitní systém, takže bakterie v ústech mají snazší práci. Navíc lidé pod tlakem často zanedbávají hygienu, skřípají zuby nebo jsou náchylnější k afám. Pokud vás dásně bolí v náročném období, věnujte o to více pozornosti čištění a přidejte antibakteriální ústní vodu.

Je bolest dásní během těhotenství normální?

Ano, je to poměrně běžné. Hormonální změny v těhotenství způsobují, že dásně jsou citlivější a náchylnější k zánětu — dokonce se tomu říká těhotenská gingivitida. Neznamená to, že musíte trpět — naopak, pravidelné zubní prohlídky jsou v těhotenství zvláště důležité a léčba zánětu dásní je bezpečná.

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.
Disclaimer: Tento text je pouze pro informaci a nemůže nahradit konzultaci s lékařem. Vždy se poraďte se zdravotnickým specialistou, pokud máte podezření na zdravotní problém.