Pokud teplotu provázejí noční pocení, únava a nechtěný úbytek váhy, rozhodně to nechte vyšetřit lékařem.

Subfebrilní teplota

Co tento příznak znamená

Naměřili jste si teplotu a teploměr ukazuje někde mezi 37,1 a 37,9 °C — nejste rozpálení jako při chřipce, ale něco tam prostě je. Přesně tak se projevuje takzvaná subfebrilní teplota, tedy mírně zvýšená tělesná teplota, která ještě nepřekročila hranici 38 °C. Tělo vám vlastně signalizuje, že pracuje trochu víc než obvykle — nejčastěji proto, že bojuje s nějakým nepřítelem, ať už jde o virus, bakterii nebo jinou zátěž. Současně se můžete cítit unavení, trochu bez energie, možná vás bolí hlava nebo máte pocit, že „nejste úplně ve své kůži". To všechno je normální doprovod tohoto stavu. Dobrá zpráva je, že ve většině případů jde o naprosto nezávažný signál, který sám odezní. Přesto stojí za to vědět, kdy ho brát vážněji.

Nejčastější příčiny

• Virová infekce horních cest dýchacích — tedy klasické nachlazení nebo počínající chřipka. Imunitní systém (obranný systém těla) se rozběhne a mírné zvýšení teploty je součástí jeho práce.
• Bakteriální infekce — například angína (zánět krčních mandlí) nebo infekce močových cest. Teplota je tu jedním z prvních signálů zánětu.
• Přepracování a nedostatek spánku — tělo pod dlouhodobým stresem nebo při vyčerpání může reagovat mírným zvýšením teploty bez zjevné infekce.
• Prořezávání zubů nebo zánět v dutině ústní — zejména u malých dětí, ale i u dospělých při zánětu dásní nebo abscesu (uzavřeném hnisavém ložisku).
• Reakce na očkování nebo léky — po vakcinaci je mírná teplota zcela běžná a svědčí o tom, že imunitní systém správně reaguje.
• Autoimunitní onemocnění — stavy, při kterých imunitní systém omylem útočí na vlastní tkáně (například revmatoidní artritida nebo lupus), mohou způsobovat opakující se subfebrilní teploty.
• Nádorová onemocnění — v některých případech, zejména u lymfomů (nádorů lymfatické tkáně) nebo leukémie (nádorového onemocnění krve), je přetrvávající subfebrilní teplota jedním z příznaků. Tento důvod je vzácný, ale je důležité ho mít na paměti.
• Hormonální změny — u žen v druhé polovině menstruačního cyklu nebo v těhotenství je mírně zvýšená teplota zcela fyziologická, tedy přirozená a normální.

Kdy je to nebezpečné

Většina subfebrilních teplot je nevinná a odezní do několika dní. Zpozornět byste ale měli, pokud teplota trvá déle než dva týdny bez zjevné příčiny — lékaři tomu říkají „horečka neznámého původu" a vyžaduje vyšetření. Stejně tak je varujícím signálem, pokud mírnou teplotu doprovází výrazné noční pocení (probouzíte se propocení), nechtěný úbytek na váze, přetrvávající únava trvající týdny nebo otok lymfatických uzlin (malé bulky pod kůží na krku, v podpaží nebo v tříslech). Kombinace subfebrilní teploty s bolestí při močení a bolestí v zádech může signalizovat infekci ledvin, která potřebuje rychlou lékařskou péči. U kojenců do tří měsíců je i teplota 37,5 °C důvodem k okamžitému kontaktu s lékařem — jejich obranný systém ještě neumí dobře reagovat.

Kdy volat záchranku (155)

• Subfebrilní teplota rychle vzroste nad 40 °C a k tomu přibude zmatenost, křeče nebo ztráta vědomí.
• U kojence mladšího tří měsíců teplota přesáhne 38 °C — jednejte okamžitě, nečekejte.
• Přidá se výrazná dušnost (obtížné dýchání), prudká bolest na hrudi nebo modravé zbarvení rtů.
• Člověk je náhle dezorientovaný, nereaguje normálně nebo upadá do bezvědomí.

Kdy jít k lékaři

• Subfebrilní teplota trvá déle než 7–10 dní bez zlepšení nebo zjevné příčiny.
• K teplotě přibyde bolest při močení, bolest v zádech nebo krev v moči.
• Doprovází ji opakované noční pocení, výrazná únava nebo nechtěný pokles váhy.
• Nacházíte na těle nebolestivé, zvětšené uzliny (bulky pod kůží).
• Jste těhotná — jakákoli teplota v těhotenství si zaslouží konzultaci s lékařem.
• Máte oslabenou imunitu (například po transplantaci, při léčbě onkologického onemocnění nebo při HIV).

Časté otázky o subfebrilní teplotě