Sluneční alergie (polymorfní světelná reakce) se typicky projevuje svěděním a drobnými pupínky na rukou nebo dekoltu, ustoupí po několika dnech a nijak nesouvisí s celkovým zdravotním stavem. U lupusu je vyrážka naopak plochá, červená, umístěná přes tváře a nos, a téměř vždy ji doprovázejí další příznaky jako únava, bol Text je nedokončený – chybí zbytek dokumentu. Opravím pouze dostupnou část:

Fotosenzitivita kůže (zčervenání a vyrážka po slunci u SLE)

Co tento příznak znamená

Když si po pobytu na slunci všimnete, že vaše kůže reaguje jinak než u ostatních lidí — rychleji se zčervená, objeví se vyrážka nebo bolestivé změny na místech vystavených slunečnímu záření — může to být signál, že váš imunitní systém (vnitřní obranný systém těla) reaguje přecitlivěle na ultrafialové záření. Říkáme tomu fotosenzitivita, tedy přecitlivělost kůže na sluneční záření. U zdravého člověka se kůže po slunci opálí a vrátí se do normálu. U člověka s fotosenzitivitou ale sluneční záření spustí v kůži silnější zánětlivou reakci. Kůže se zčervená, začne se loupit nebo se na ní objeví typická vyrážka — nejčastěji přes tváře a nos, takzvaný motýlí erytém (červené zbarvení přes tváře ve tvaru motýla). Právě tato reakce je jedním z charakteristických příznaků systémového lupusu erythematodes, zkráceně SLE — jde o autoimunitní onemocnění, kdy imunitní systém omylem útočí na vlastní tkáně těla místo na bakterie a viry.

Nejčastější příčiny

• Systémový lupus erythematodes (SLE) — autoimunitní onemocnění, při němž imunitní systém napadá vlastní buňky; sluneční záření u něj typicky vyvolává vyrážku, zčervenání kůže a může zhoršit celkový stav nemoci.
• Léky způsobující fotosenzitivitu — celá řada běžných léků, například antibiotika (doxycyklin), některá diuretika (léky na odvodnění) nebo léky na srdce, dokáže způsobit přecitlivělost kůže na slunce jako vedlejší účinek.
• Jiná autoimunitní onemocnění — například dermatomyozitida (zánět svalů a kůže) nebo smíšené onemocnění pojiva může mít podobné projevy.
• Porfyrie — vzácné metabolické onemocnění, při němž se v těle hromadí látky citlivé na světlo, a kůže pak na slunce reaguje velmi silně.
• Sluneční alergie (polymorfní světelná reakce) — poměrně časté a především nezávažné přecitlivění kůže na slunce bez vazby na autoimunitní onemocnění; projevuje se svěděním a drobnou vyrážkou, typicky na jaře.

Kdy je to nebezpečné

Samotné zčervenání po slunci není okamžitě život ohrožující, ale může být příznakem onemocnění, které vyžaduje léčbu. Zpozorněte především tehdy, když se vyrážka či zčervenání opakují a doprovázejí je další příznaky — únava, která vás neopouští ani po odpočinku, bolesti kloubů nebo jejich otékání, zvýšená teplota bez zjevné příčiny, nebo otoky nohou a kolem očí. Kombinace fotosenzitivity kůže s těmito příznaky může naznačovat, že SLE nebo jiné autoimunitní onemocnění postihuje nejen kůži, ale i vnitřní orgány — například ledviny (lupusová nefritida, tedy zánět ledvin při lupusu) nebo srdce. Rovněž si dejte pozor na náhlé zhoršení stavu po pobytu na slunci — výrazné rozšíření vyrážky, horečku nebo silné bolesti — protože to může být takzvaný lupusový záchvat (náhlé zhoršení aktivity onemocnění).

Kdy volat záchranku (155)

• Náhlá vysoká horečka, silná bolest na hrudi nebo dušnost po pobytu na slunci — volejte ihned záchranku na čísle 155 nebo tísňovou linku 112.
• Ztráta vědomí nebo silná zmatenost spojená s vyrážkou a horečkou.
• Rychle se šířící sytě červená nebo tmavá vyrážka s otokem po celém těle.

Kdy jít k lékaři

• Fotosenzitivita se opakuje a vyrážka přetrvává déle než několik dní po skončení slunečního záření.
• Vyrážka se objevuje přes tváře ve tvaru motýla nebo na jiných místech vystavených slunci a doprovází ji únava nebo bolesti kloubů.
• Zčervenání kůže se zhoršuje i při minimálním slunečním záření, například u okna.
• Jste těhotná a máte diagnostikovaný SLE — sluneční záření může stav zhoršit a je potřeba úprava sledování.
• Nedávno vám byl nasazen nový lék a fotosenzitivita se objevila poprvé.

Časté otázky o fotosenzitivitě kůže při SLE