Insomnie

Co tento příznak znamená

Insomnie — tedy neschopnost usnout nebo udržet spánek — je jednou z nejčastějších věcí, s nimiž lidé přicházejí do ordinace. Možná to znáte z vlastní zkušenosti: lehnete si, jste unavení, ale mozek prostě nepřestane pracovat. Přehráváte dnešní události, řešíte zítřejší problémy, kontrolujete čas a čím víc se snažíte usnout, tím horší to je. Nebo usnete bez problémů, ale ve tři ráno se probudíte a spánek se už nevrátí.

V těle se při insomnii děje to, že váš nervový systém zůstává ve stavu pohotovosti — jako by tělo čekalo na nebezpečí, které nepřichází. Stresové hormony, hlavně kortizol, jsou příliš vysoké ve chvíli, kdy by měly klesat a dovolit tělu odpočinout. Krátkodobě to zvládne téměř každý — po náročném dni nebo před důležitou událostí. Problém nastává, když to trvá týdny nebo se opakuje pravidelně. Chronická insomnie totiž není jen nepříjemnost — dlouhodobě ovlivňuje náladu, imunitu, soustředění i kardiovaskulární zdraví.

Nejčastější příčiny

• Stres a úzkost — nejčastější viník vůbec. Práce, vztahy, finance — mozek nestíhá „vypnout", protože stále zpracovává problémy.
• Špatná spánková hygiena — modré světlo z telefonu nebo počítače večer blokuje tvorbu melatoninu (hormonu spánku), nepravidelné vstávání mate vnitřní hodiny těla.
• Deprese — velmi často se projevuje právě brzkým probouzením kolem třetí nebo čtvrté ráno, kdy se člověk nedokáže znovu usnout a přemítá nad negativními myšlenkami.
• Kofein a alkohol — káva odpoledne drží mozek v bdělosti déle, než čekáte. Alkohol sice navodí usnutí, ale zhoršuje kvalitu spánku ve druhé polovině noci.
• Léky — některé léky na vysoký krevní tlak, astma nebo deprese mohou spánek narušovat. Nikdy je nevysazujte sami — poraďte se s lékařem.
• Chronická bolest nebo nemoc — artróza, reflux (pálení žáhy), astma nebo syndrom neklidných nohou (nepříjemné nutkání pohybovat nohami v klidu) přímo brání klidnému spánku.
• Spánková apnoe — stav, kdy člověk v průběhu noci opakovaně přestává dýchat na krátké okamžiky. Budí se unavený i po osmi hodinách a obvykle hlasitě chrápe.
• Hormonální změny — menopauza, poruchy štítné žlázy nebo poporodní období mohou výrazně narušit schopnost spát.

Kdy je to nebezpečné

Samotná insomnie vás nezabije, ale může být příznakem něčeho, co léčbu potřebuje. Zpozorněte zejména tehdy, pokud k nespavosti přibývají i jiné příznaky — výrazná únava přes den doprovázená hlasitým chrápáním nebo usínáním při řízení může ukazovat na spánkovou apnoe, která zatěžuje srdce. Pokud se probouzíte se svíráním na hrudi nebo bušením srdce (pocit, že srdce přeskakuje nebo bije příliš rychle), může jít o srdeční arytmii. Nespavost doprovázená silnou úzkostí, pocitem beznaději nebo myšlenkami na sebepoškození je vždy důvod jednat rychle — nejste sami a pomoc existuje.

Kdy volat záchranku (155)

• Probuzení s bolestí na hrudi, dušností nebo bušením srdce — volejte ihned, může jít o srdeční příhodu.
• Náhlá silná bolest hlavy, zmatenost nebo potíže s řečí po probuzení — příznaky cévní mozkové příhody.
• Myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození — volejte 155 nebo krizovou linku 116 123, která je k dispozici nonstop.

Kdy jít k lékaři

• Nespavost trvá déle než tři týdny a ovlivňuje váš výkon v práci nebo každodenní fungování.
• Cítíte se přes den extrémně unavení i přes dostatečný čas v posteli — zejména pokud váš partner říká, že chrápete nebo zadržujete dech.
• Berete léky na spaní bez předpisu déle než dva týdny — závislost se rozvíjí rychleji, než si lidé myslí.
• Insomnie přišla náhle bez zjevného důvodu — může být příznakem hormonální poruchy, deprese nebo jiného onemocnění.
• Máte pocit, že se situace zhoršuje a nic z toho, co jste zkoušeli, nepomáhá.

Časté otázky o insomnii