Pocit horka z vnitřku

Co tento příznak znamená

Znáte to — najednou vás přepadne vlna tepla, která nevychází zvenčí, ale jako by hořelo přímo uvnitř vás. Kůže může být horká na dotek nebo naopak normální, přesto máte pocit, že se uvnitř spalujete. Někdy přijde náhle, jindy se buduje pomalu. Může být po celém těle nebo soustředěná v hrudi, obličeji nebo rukách. Tohle není vzácná záhada — je to příznak, který zná spousta lidí a má mnoho možných vysvětlení, od naprosto nevinných až po taková, která stojí za vyšetření.

V těle funguje přesný termostat, který udržuje teplotu kolem 36,5 °C. Když mozek, hormony nebo nervový systém dostanou nesprávný signál, tento termostat se rozhodí — a výsledkem je právě ten záhadný pocit vnitřního horka, i když teploměr nic neukáže.

Nejčastější příčiny

• Hormonální změny u žen (klimakterium) — přechod neboli menopauza je zdaleka nejčastější příčinou. Pokles hladiny estrogenu (ženského pohlavního hormonu) zmátne termostat v mozku a výsledkem jsou typické návaly horka, které přicházejí náhle, trvají minuty a často jsou doprovázeny pocením.
• Stres a úzkost — nervový systém při stresu vyplavuje adrenalin, který rozšiřuje cévy a spouští pocit vnitřního žáru. Znáte to — tréma před vystoupením a najednou plane celý obličej.
• Horečka nebo nastupující infekce — tělo bojuje s virem nebo bakterií a jako zbraň používá zvýšenou teplotu. Pocit horka zevnitř může být prvním signálem ještě dříve, než teploměr výrazně stoupne.
• Léky a látky — alkohol, kořeněná jídla, některá léčiva na vysoký tlak (zejména skupiny zvané blokátory kalciových kanálů) nebo niacin (vitamín B3 ve vysokých dávkách) vyvolávají návaly horka jako vedlejší účinek.
• Tyreopatie — onemocnění štítné žlázy — přečinná štítná žláza (hypertyreóza) zrychluje celý metabolismus, jako když přetočíte motor. Výsledkem je trvalé pocení, neklid, bušení srdce a právě pocit vnitřního tepla.
• Hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) — zejména u diabetiků, ale i u zdravých lidí po vynechání jídla může pokles glukózy vyvolat vlnu horka, třes a slabost.
• Neurologické příčiny — poruchy autonomního nervového systému (části nervstva, která řídí věci, jež neovládáte vědomě, třeba tlukot srdce nebo pocení) mohou způsobovat nepravidelné pocity tepla bez jasného spouštěče.

Kdy je to nebezpečné

Samotný pocit horka z vnitřku je nejčastěji nevinný, ale určité kombinace příznaků vyžadují pozornost. Pozor si dejte zejména tehdy, když horko přichází společně s bolestí na hrudi, dušností nebo bušením srdce — to může ukazovat na srdeční problém. Stejně tak pokud máte teplotu nad 39 °C a pocit horka je doprovázen zmateností, silnou bolestí hlavy nebo tuhnutím šíje, je to situace k okamžitému řešení. Varovným signálem je i náhlý pocit vnitřního žáru po celém těle spojený s poklesem tlaku, závratí a slabostí — to může být příznak závažné alergické reakce zvané anafylaxe nebo jiného náhlého stavu.

Kdy volat záchranku (155)

• Pocit horka doprovázený bolestí na hrudi, tlakem v hrudi nebo šířením bolesti do levé paže či čelisti
• Náhlá zmatenost, dezorientace nebo ztráta vědomí
• Velmi vysoká horečka (nad 40 °C) s tuhnutím šíje nebo světloplachostí
• Silná dušnost současně s pocitem vnitřního žáru
• Příznaky závažné alergické reakce — otoky rtů nebo jazyka, potíže s polykáním, výrazný pokles tlaku

Kdy jít k lékaři

• Návaly horka se opakují pravidelně a trvají déle než pár týdnů
• Horko přichází v noci a budí vás ze spánku
• Máte zároveň úbytek váhy, bušení srdce nebo nadměrné pocení — to jsou příznaky možné poruchy štítné žlázy
• Jste muž — u mužů je tento příznak méně obvyklý a vždy stojí za vyšetření
• Příznak nastoupil po nasazení nového léku
• Pocit horka vás výrazně omezuje v běžném životě nebo vám kazí spánek

Časté otázky o pocitu horka z vnitřku