Snížené množství moči (oligurie)

Co tento příznak znamená

Pokud si všimnete, že chodíte na záchod výrazně méně než obvykle nebo že moči odchází jen velmi malé množství, může to být znepokojující. Úplně to chápu — je to příznak, který snadno přehlédnete, a přitom vám může říct hodně důležitého o tom, co se v těle děje. Oligurie je lékařský výraz pro stav, kdy ledviny za celý den vyprodukují méně než 400–500 mililitrů moči, což je zhruba dva malé hrnky. Zdravý dospělý člověk by měl za den vyprodukovat přibližně 1 až 2 litry. Ledviny fungují jako filtr — nepřetržitě čistí krev od odpadních látek a přebytečné vody. Když tento filtr nestíhá nebo dostává méně „vstupu", množství moči klesá. Příčin může být celá řada — od obyčejné dehydratace po závažnější problémy s ledvinami nebo srdcem. Nebojte se, hned si to vysvětlíme krok za krokem.

Nejčastější příčiny

• Nedostatečný příjem tekutin (dehydratace) — nejčastější a nejnevinější příčina. Pokud málo pijete, máte průjem nebo zvracíte, tělo šetří vodou a moče ubývá. Ledviny prostě nemají z čeho filtrovat.
• Horko a nadměrné pocení — v létě nebo po intenzivním sportu může tělo ztratit velké množství tekutin potem, a ledviny proto omezí tvorbu moči.
• Infekce močových cest nebo ledvin — zánět může narušit správnou funkci ledvin a změnit množství i vzhled moči.
• Akutní poškození ledvin (náhle vzniklé selhání ledvin) — ledviny mohou přestat správně pracovat například po těžké infekci, otravě nebo jako vedlejší účinek některých léků. Toto je závažný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Srdeční nebo jaterní selhání — srdce nebo játra, pokud nefungují správně, ovlivňují prokrvení ledvin. Ledviny dostávají méně krve a proto tvoří méně moči.
• Těžká ztráta krve nebo šok — při velkém poklesu krevního tlaku tělo přesměruje krev k životně důležitým orgánům a ledviny dostanou méně průtoku.
• Ucpání močových cest — kámen v ledvině nebo močovodu, nebo zvětšená prostata u mužů, může fyzicky bránit odtoku moči.

Kdy je to nebezpečné

Samotné snížení množství moči po náročném sportovním výkonu nebo při nedostatečném pití tekutin v horku je většinou zvladatelné doma — stačí doplnit tekutiny a sledovat, zda se situace zlepší. Znepokojivé je to tehdy, když k malému množství moči přibyde něco dalšího: otoky nohou nebo obličeje (zadržování vody v těle), bolest v zádech nebo boku (v oblasti ledvin), tmavě zbarvená nebo zakrvácená moč, pocit nevolnosti a zvracení, nebo náhlá zmatenost a slabost. Tyto kombinace mohou naznačovat, že ledviny selhávají a tělo nestíhá odstraňovat odpadní látky z krve — to je stav, který nelze odkládat.

Kdy volat záchranku (155)

• Moč téměř nebo úplně vymizela a zároveň máte otoky, dušnost nebo zmatek — volejte ihned.
• Zakrvácená moč doprovázená silnou bolestí v zádech a horečkou — může jít o závažnou infekci ledvin nebo ucpání.
• Jste po úrazu, těžkém zvracení nebo průjmu a moč se zastavila — tělo může být v šoku.
• Pocit silné slabosti, studený pot a pokles vědomí spolu se sníženou tvorbou moči.

Kdy jít k lékaři

• Moči je méně než obvykle déle než 1–2 dny, i přesto že pijete dostatek tekutin.
• Moč je tmavší než obvykle nebo má neobvyklý zápach bez zjevné příčiny.
• Máte cukrovku nebo chronické onemocnění ledvin a zaznamenáte změnu v množství moči.
• Přidružily se otoky kotníků nebo nohou, i bez jiných dramatických příznaků.
• Berete nové léky a od té doby jste si všimli změny v tvorbě moči.

Časté otázky

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.
Disclaimer: Tento článek slouží pouze pro informační účely a není náhradou za odbornou lékařskou konzultaci. Pokud máte zdravotní problémy, vždy se obraťte na svého lékaře.