Strie (propadlé proužky na kůži)

Co tento příznak znamená

Strie jsou ty charakteristické proužky na kůži, které vypadají, jako by někdo přejel po pokožce prstem a zanechal mírně propadlé čáry — nejprve bývají načervenalé, fialové nebo růžové, a časem zblednou do stříbřitě bílé barvy. Nejsou bolestivé, ale esteticky mohou být poměrně viditelné a znepokojující, zvláště když se objeví náhle nebo na místech, kde jste je nečekali.

Co se v kůži skutečně děje? Pokožka má v hloubce vrstvu kolagenu a elastinu — to jsou bílkoviny, které ji drží pružnou a pevnou, podobně jako guma v elastickém pásku. Když se kůže příliš rychle natáhne (například při rychlém růstu nebo přibývání na váze), nebo když jsou tyto bílkoviny oslabeny hormony, vlákna se přetrhnou. Výsledkem je drobná jizva uvnitř kůže, kterou vidíme jako propadlý proužek. Jde tedy doslova o mikroskopické trhlinky v hlubší vrstvě kůže, které jsou zvenčí viditelné jako strie.

Důležité je vědět: strie jsou velmi časté a ve většině případů naprosto nevinné. Trápí je velká část dospělé populace — ženy i muži. Nejde o nemoc, ale o reakci kůže na určité okolnosti.

Nejčastější příčiny

• Těhotenství — bříško se rychle zvětšuje, kůže se nestíhá přizpůsobit. Strie v těhotenství jsou vůbec nejčastější příčinou a postihují až 90 % těhotných žen, nejčastěji na břiše, bocích a prsou.
• Rychlý růst v pubertě — tělo vyroste doslova přes noc, kůže na stehnech, hýždích, zádech nebo ramenou nestíhá. U dospívajících jsou strie naprosto normální a časté.
• Rychlá změna váhy — ať už rychlé přibírání nebo naopak rychlé hubnutí, obě situace mohou způsobit trhání kolagenových vláken v kůži.
• Intenzivní budování svalové hmoty — zejména u sportovců nebo lidí cvičících se zátěží může rychlý nárůst svalů způsobit strie na ramenou, pažích nebo stehnech.
• Dlouhodobé užívání kortikosteroidů — léky na bázi kortizonu (např. při léčbě astmatu nebo ekzému) oslabují kolagenová vlákna v kůži, čímž zvyšují riziko vzniku strií.
• Cushingův syndrom — onemocnění, při kterém tělo produkuje nadměrné množství kortizolu (stresového hormonu). Strie bývají v takovém případě nápadně široké, výrazně fialové a na neobvyklých místech, jako je břicho nebo záda. Tato příčina je vzácnější, ale vyžaduje lékařské vyšetření.

Kdy je to nebezpečné

Samotné strie nejsou nebezpečné — jsou to jizvy, nikoli příznak vážné nemoci. Přesto existují situace, kdy by vás jejich výskyt měl přimět navštívit lékaře. Zpozorněte zejména tehdy, když jsou strie nápadně široké (více než centimetr), výrazně fialové nebo červené, ačkoli nevíte o rychlé změně váhy ani o jiném zřejmém důvodu jejich vzniku. Dalším varovným signálem je kombinace strií s přibíráním na břiše při hubnoucích končetinách, kulatým obličejem, vysokým krevním tlakem a pocitem slabosti — tato kombinace může naznačovat Cushingův syndrom, který je nutné léčit. Strie na neobvyklých místech u dítěte nebo mladistvého, kteří právě nerostou rychle ani nepřibírají, by měl posoudit pediatr.

Kdy volat záchranku (155)

• Samotné strie nikdy nejsou důvodem k volání záchranné služby. Pokud však máte spolu se striiemi náhlé silné bolesti břicha, mdloby nebo jiné vážné příznaky, volejte 155 nebo 112 bez váhání.

Kdy jít k lékaři

• Strie jsou velmi výrazné, široké a fialové, přičemž nemáte zřejmý důvod jako těhotenství nebo rychlé přibírání.
• Spolu se striiemi přibíráte na váze hlavně na břiše, máte vysoký krevní tlak a cítíte se nevysvětlitelně unavení — to je důvod k vyšetření hladiny kortizolu.
• Strie se objevily u dítěte nebo dospívajícího mimo období rychlého růstu.
• Trápí vás estetická stránka a chcete vědět, jaké možnosti léčby (laser, retinoidy, hydratační kúry) jsou pro vás vhodné.

Časté otázky o striích (propadlé proužky na kůži)

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.
Tento článek je určen pouze pro informační účely a není náhradou za profesionální zdravotnické poradenství. Vždy se poraďte s lékařem, pokud máte obavy ze svého zdrav