Varikózy nových v těhotenství

Co tento příznak znamená

Těhotenství je úžasné, ale přináší s sebou i změny, které vás mohou překvapit nebo vystrašit. Jednou z nich jsou varikózy — tedy rozšířené, viditelně naběhlé žíly, které mohou náhle vyskočit na nohou, v oblasti stehen nebo dokonce v okolí vulvy (zevního pohlavního ústrojí). Možná jste si jich všimla poprvé právě v těhotenství a říkáte si, co se to děje. Uklidním vás hned na začátku: u naprosté většiny žen jde o naprosto přirozený průvodní jev těhotenství, nikoliv o signál vážné nemoci.

Co se v těle přesně děje? Varikózy jsou žíly, které ztratily svou pružnost a rozšířily se tak, že jsou vidět pod kůží jako modrofialové provázky nebo uzlíky. V těhotenství k tomu přispívají tři věci najednou: objem krve v těle se zvýší zhruba o 50 %, rostoucí děloha tlačí na velké žíly v pánvi a tím zpomaluje odtok krve z dolních končetin, a navíc těhotenský hormon progesteron/">progesteron způsobuje, že stěny žil jsou měkčí a poddajnější než obvykle. Výsledkem je, že krev se v žilách trochu „zasekává" a žíly se pod tímto tlakem roztahují. Nohy mohou být unavené, těžké, může vás v nich pálit nebo brnět — a vidíte ty modré linky pod kůží.

Nejčastější příčiny

• Zvýšený objem krve — v těhotenství tělo vytváří o půl litru i více krve navíc, aby zásobilo placenty a dítě; žíly jsou prostě pod větším tlakem.
• Tlak rostoucí dělohy — jak se bříško zvětšuje, děloha tlačí na dolní dutou žílu (hlavní žílu, která odvádí krev z nohou do srdce) a krev se hůře vrací zpět.
• Hormonální změny — progesteron uvolňuje hladké svalstvo ve stěnách žil, takže se žíly snáze rozšiřují.
• Dědičná predispozice — pokud vaše matka nebo babička měly varikózy, pravděpodobnost, že se objeví i u vás, je vyšší.
• Delší stání nebo sezení — pohyb pomáhá krvi cirkulovat; při dlouhém stání nebo sezení stagnace v žilách zesiluje.
• Opakované těhotenství — s každým dalším těhotenstvím je riziko vzniku nebo zhoršení varikóz o něco vyšší.

Kdy je to nebezpečné

Většina varikóz v těhotenství je nevinných, ale existují signály, které byste neměla přehlédnout. Zpozorněte, pokud je jedna noha výrazně oteklá více než druhá, zarudlá, teplá na dotek nebo bolestivá — to může být příznak hluboké žilní trombózy (krevní sraženina uvnitř hlubokých žil), která v těhotenství hrozí více než jindy. Trombóza je stav, kdy se v žíle vytvoří sraženina, která může ucpat cévu nebo se uvolnit a doputovat do plic — to by byl život ohrožující stav. Varovné je také náhlé ztížení dechu, bolest na hrudi nebo pocit bušení srdce v kombinaci s otokem nohy. Tyto kombinace příznaků znamenají okamžitou akci.

Kdy volat záchranku (155)

• Jedna noha je náhle výrazně oteklá, bolestivá, zarudlá a teplá — a k tomu máte dušnost nebo bolest na hrudi
• Náhlá těžká dušnost nebo pocit nedostatku vzduchu bez zjevné příčiny
• Silná bolest na hrudi nebo rychlý nepravidelný tep srdce
• Mdloba nebo ztráta vědomí

Kdy jít k lékaři

• Jedna noha je trvale více oteklá, zarudlá nebo bolestivá než druhá — i bez dušnosti
• Varikózy jsou bolestivé nebo způsobují výrazné obtíže při chůzi
• Kůže nad varikózou je zanícená, teplá nebo se tvoří drobné vřídky (zánětem poškozená kůže)
• Varikózy se objevily v oblasti vulvy a způsobují výrazný tlak nebo bolest
• Máte pochybnosti nebo obavy — vždy je lepší se zeptat svého gynekologa nebo praktického lékaře

Časté otázky o varikózách v těhotenství