Vypadávání vlasů difuzní (hypotyreóza nebo hypertyreóza)

Co tento příznak znamená

Pokud vám začaly vypadávat vlasy rovnoměrně po celé hlavě — ne na jednom místě, ale všude najednou — určitě to není příjemný zážitek. Najdete je na polštáři, v odtoku sprchy, na hřebenu. Říkáme tomu difuzní vypadávání vlasů, tedy takové, které postihuje celou pokožku hlavy plošně, ne jen jednu oblast. A jednou z nejčastějších příčin, na kterou lékaři myslí jako první, jsou problémy se štítnou žlázou.

Štítná žláza je malá žlázka ve tvaru motýla na přední straně krku a funguje jako řídicí centrum rychlosti vašeho metabolismu — tedy tempa, jakým tělo spaluje energii a obnovuje buňky. Vlasové folikuly (drobné váčky v pokožce, ze kterých vlasy rostou) jsou na hormony štítné žlázy velmi citlivé. Když jich je buď příliš málo (hypotyreóza — zpomalená štítná žláza), nebo příliš mnoho (hypertyreóza — překotně pracující štítná žláza), folikuly se vyruší ze svého přirozeného cyklu růstu a začnou vlasy předčasně pouštět. Dobrou zprávou je, že jakmile se hladina hormonů upraví na správnou úroveň, vlasy se u většiny lidí vrátí.

Nejčastější příčiny

• Hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy) — tělo produkuje málo hormonů štítné žlázy, metabolismus se zpomalí a vlasové folikuly přejdou do fáze klidu dřív, než by měly. Vlasy se pak řídnou, jsou suché a lámavé.
• Hypertyreóza (nadměrná funkce štítné žlázy) — opačný extrém, tělo je jakoby stále v páté rychlosti. Folikuly se vyčerpají příliš rychle a vlasy padají ve větším množství než obvykle.
• tyreoiditida/">Hashimotova tyreoiditida — nejčastější příčina hypotyreózy vůbec. Jde o autoimunitní stav, kdy si vlastní imunitní systém plete štítnou žlázu s nepřítelem a napadá ji, čímž postupně snižuje její funkci.
• Gravesova nemoc — nejčastější příčina hypertyreózy, také autoimunitní. Imunitní systém štítnou žlázu naopak přehnaně stimuluje k produkci hormonů.
• Nedostatek železa nebo jiné živiny — velmi častý souputník poruch štítné žlázy, který vypadávání vlasů ještě zhoršuje.
• Poporodní tyreoiditida — dočasný zánět štítné žlázy po porodu, který může přechodně způsobit výpadek vlasů u nových maminek.
• Jiné příčiny — stres, nevyvážená strava, anémie (chudokrevnost) nebo některé léky mohou vypadávání vlasů způsobit i bez poruchy štítné žlázy.

Kdy je to nebezpečné

Samotné difuzní vypadávání vlasů není akutně ohrožující na životě, ale může být příznakem poruchy, která si žádá léčbu. Zpozorněte, pokud k vypadávání vlasů přibývají další příznaky. U zpomalené štítné žlázy to bývá přibývání na váze bez změny jídení, neustálá únava i po dostatečném spánku, pocit chladu, kdy ostatní mají teplo, zácpa, otoky obličeje nebo zpomalení myšlení. U překotně pracující štítné žlázy naopak rychlý nebo nepravidelný tep, třes rukou, pocení, nervozita, hubnutí i přes dobrou chuť k jídlu nebo průjem. Pokud tyto příznaky zaznamenáte, neodkládejte návštěvu lékaře — neléčená porucha štítné žlázy může mít vážné následky pro srdce, kosti i celkové zdraví.

Kdy volat záchranku (155)

• Máte rychlý nebo velmi nepravidelný tep srdce a současně dušnost, bolest na hrudi nebo mdloby — to může být příznak vážné komplikace překotně pracující štítné žlázy zvané tyreotoxická krize.
• Jste zmatení, extrémně ospalí nebo téměř nereagujete na okolí a zároveň máte silný pocit chladu a otok — může jít o myxedémové kóma, vzácnou, ale život ohrožující komplikaci těžké hypotyreózy.
• Kdykoli máte pocit, že se vám něco vážného děje a nejste si jistí — zavolejte 155 nebo 112. Lépe zbytečný hovor než zbytečné čekání.

Kdy jít k lékaři

• Vlasy vám viditelně řídnou v průběhu několika týdnů nebo měsíců bez zjevné příčiny.
• Máte jakékoli jiné příznaky popsané výše — únava, změna hmotnosti, pocit chladu nebo tepla, změna srdeční frekvence.
• Máte v rodině výskyt onemocnění štítné žlázy — riziko je dědičné a stojí za to se nechat preventivně vyšetřit.
• Jste po porodu a vlasy vám intenzivně vypadávají déle než tři měsíce.
• Dosavadní léčba poruchy štítné žlázy nepomáhá a vlasy stále řídnou.

Časté otázky o vypadávání vlasů při poruchách štítné žlázy