Výrazně nízká tělesná hmotnost (BMI pod 17,5)

Co tento příznak znamená

BMI — neboli index tělesné hmotnosti (zkratka z anglického Body Mass Index) — je jednoduchý výpočet, který porovnává vaši váhu s výškou. Hodnota pod 17,5 znamená, že tělo má výrazně méně tukové i svalové tkáně, než potřebuje ke správnému fungování. To není jen číslo na papíře — je to signál, že organismus možná nemá dostatek „paliva" pro každodenní provoz.

Jak to člověk prožívá? Nejčastěji jako únavu, která nepřechází ani po spánku, zimomřivost i v teplé místnosti, vypadávání vlasů, nebo pocit slabosti při běžných činnostech. Někdy si člověk vůbec nevšimne, že mu klesla váha — zvlášť pokud se to dělo postupně. Jindy si to naopak uvědomuje velmi dobře, ale nechce o tom mluvit. Oba přístupy jsou pochopitelné. Důležité je ale vědět, že příčin může být celá řada a většina z nich se dá řešit — jen to chce odbornou pomoc.

Nejčastější příčiny

• Mentální anorexie — porucha příjmu potravy, při které člověk omezuje jídlo z psychologických důvodů, i když jeho tělo strádá. Jde o vážné onemocnění, ne o slabou vůli.
• Jiné poruchy příjmu potravy — například mentální bulimie (střídání přejídání a zvracení) nebo tzv. ortorexie (posedlost „zdravým" jídlem, která vede k nedostatečnému příjmu).
• Zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza) — štítná žláza pracuje příliš rychle, spaluje energii i tehdy, kdy jíte normálně. Projevuje se také bušením srdce, pocením a nervozitou.
• Chronická onemocnění trávicího traktu — například Crohnova nemoc nebo celiakie (nesnášenlivost lepku) způsobují, že střevo nevstřebává živiny správně, i když člověk jí dostatečně.
• Nádorová onemocnění — různé druhy rakoviny mohou způsobit nechtěný a rychlý úbytek váhy, protože nádor odčerpává energii nebo ovlivňuje chuť k jídlu.
• Deprese a úzkostné poruchy — psychické potíže velmi často snižují chuť k jídlu a vedou k podváze, aniž by si to člověk plně uvědomoval.
• Chudoba nebo nedostatek jídla — sociální faktory hrají roli, i když se o nich mluví méně.
• Konstitučně nízká váha — někteří lidé mají geneticky rychlejší metabolismus a nízkou váhu mají přirozeně. To je ale spíše vzácná výjimka, která se potvrdí až po vyloučení ostatních příčin.

Kdy je to nebezpečné

Výrazná podváha není nikdy jen estetická záležitost — tělo při ní doslova šetří energii na základní funkce a začíná „okrádat" vlastní orgány. Nebezpečné signály jsou: nepravidelný nebo chybějící menstruační cyklus u žen, bušení srdce nebo nepravidelný srdeční rytmus, mdloby nebo opakované závraty při vstávání, výrazná svalová slabost, opakující se infekce (oslabená imunita), nebo psychické příznaky jako posedlost jídlem, váhou a tělem. Zvláště alarmující je rychlý úbytek váhy — tedy pokud jste za posledních pár měsíců zhubli výrazně a nevíte proč. Kombinace podváhy s pocitem, že jste „stále tučný/á", i přes zjevné vyhublosti, naznačuje poruchu příjmu potravy, která vyžaduje odbornou péči co nejdříve.

Kdy volat záchranku (155)

• Omdlíte nebo ztrácíte vědomí.
• Cítíte nepravidelný nebo velmi rychlý tlukot srdce, který neodeznívá.
• Máte silnou bolest na hrudi nebo nemůžete dýchat.
• Jste natolik slabí, že se nedokážete postavit nebo postarat o sebe.
• Přestáváte pít tekutiny a máte příznaky těžkého vyčerpání organismu — suchost úst, žádný výdej moči, zmatenost.

Kdy jít k lékaři

• Vaše BMI je pod 17,5 a nevíte proč — i když se cítíte „celkem dobře".
• Zhubli jste výrazně za poslední tři měsíce, aniž byste to plánovali.
• Máte u sebe nebo u někoho blízkého podezření na poruchu příjmu potravy.
• Trpíte únavou, vypadáváním vlasů, zimomřivostí nebo vynecháváním menstruace.
• Máte strach z jídla, vyhýbáte se společnému stolování nebo jídlo tajíte.

Časté otázky o výrazně nízké tělesné hmotnosti (BMI pod 17,5)