Výtok z pochvy žluté nebo zelené barvy

Co tento příznak znamená

Pokud si všimnete, že váš vaginální výtok změnil barvu na žlutou nebo zelenou, je pochopitelné, že vás to znepokojí. Chci vás hned na začátku uklidnit — ve většině případů jde o příznak, který se dá léčit a vede k úplnému uzdravení. Zároveň je ale důležité nepřehlížet ho, protože vaše tělo vám dává jasně najevo, že se v něm něco děje.

Zdravý vaginální výtok je čirý nebo mléčně bílý, bez výrazného zápachu a bez podráždění. Žlutá nebo zelená barva obvykle znamená, že jsou v něm přítomny bílé krvinky — tedy buňky, které tělo posílá jako posily do místa, kde bojuje s infekcí nebo zánětem. Intenzita barvy, konzistence (jestli je výtok řídký, hustý nebo pěnivý) a zápach jsou důležitá vodítka pro lékaře při hledání příčiny.

Nejčastější příčiny

• Bakteriální vaginóza — narušení přirozené rovnováhy bakterií v pochvě, která vede k přemnožení nežádoucích bakterií. Výtok bývá šedavě žlutý a často má charakteristický rybí zápach, který se zhoršuje po pohlavním styku.
• Trichomoniáza — pohlavně přenosná infekce způsobená parazitem nazvaným Trichomonas vaginalis. Výtok je typicky zelenožlutý, pěnivý a zapáchající, doprovázen silným svěděním a pálením.
• Kapavka (gonorea) — bakteriální pohlavně přenosná infekce způsobená bakterií Neisseria gonorrhoeae. Výtok může být žlutý až zelenožlutý, ale ženy tuto infekci někdy vůbec nepociťují — proto je třeba na ni myslet po nechráněném styku.
• Chlamydiová infekce — další velmi rozšířená pohlavně přenosná infekce způsobená bakterií Chlamydia trachomatis. Výtok může být nažloutlý, ale infekce velmi často probíhá zcela bez příznaků, přesto může poškodit vejcovody (trubice vedoucí z vaječníků do dělohy) a ohrozit plodnost.
• Zánět děložního čípku (cervicitida) — zánět spodní části dělohy, který může mít různé příčiny, nejčastěji právě gonokokem nebo chlamydií. Výtok je žlutozelený a může být doprovázen bolestí při pohlavním styku nebo krvácením mimo menstruaci.
• Zánět pánevních orgánů — pokud se infekce rozšíří z pochvy výše do vejcovodů nebo vaječníků. Projevuje se nejen výtokem, ale také bolestí v podbřišku a horečkou.

Kdy je to nebezpečné

Žlutozelený výtok sám o sobě není akutní ohrožení života, ale existují kombinace příznaků, které vyžadují rychlou lékařskou pomoc. Zpozorněte, pokud se výtok objevuje spolu s horečkou nad 38 °C, silnou bolestí v podbřišku nebo zádech, nevolností či zvracením — to může naznačovat zánět pánevních orgánů nebo šíření infekce, což je stav, který je třeba léčit v nemocnici. Stejně tak neodkládejte návštěvu lékaře, pokud jste těhotná — pohlavní infekce v těhotenství mohou ohrozit plod. Neléčené pohlavní infekce jako chlamydie nebo kapavka mohou při opakovaném nebo dlouhodobém průběhu způsobit srůsty ve vejcovodech a vést k neplodnosti, proto je brzká diagnóza a léčba klíčová.

Kdy volat záchranku (155)

• Silná bolest v podbřišku, která se rychle zhoršuje, a k tomu vysoká horečka — může jít o akutní zánět pánevních orgánů vyžadující nemocniční péči.
• Mdloba, prudký pokles tlaku nebo příznaky šoku (rychlý tep, bledost, zmatenost) v kombinaci s bolestí v podbřišku — možné mimoděložní těhotenství nebo jiná akutní příhoda.

Kdy jít k lékaři

• Výtok je žlutý nebo zelený, i bez dalších příznaků — nechte si ho vyšetřit co nejdříve.
• Výtok je doprovázen svěděním, pálením, nepříjemným zápachem nebo bolestí při močení či pohlavním styku.
• Máte nového nebo více sexuálních partnerů nebo proběhl nechráněný pohlavní styk.
• Jste těhotná a zpozorujete jakoukoli změnu výtoku.
• Příznaky trvají déle než dva až tři dny nebo se opakují.

Časté otázky o výtoku z pochvy žluté nebo zelené barvy

Autor: MUDr. Mic