Opakovaná ztráta těhotenství

Co tento příznak znamená

Pokud jste prožila dvě nebo více těhotenství, která skončila potratem (samovolným ukončením těhotenství dřív, než byl plod schopný samostatného života), hovoříme o opakovaných ztrátách těhotenství — odborně se to nazývá habituální potrat. A i když tohle čtete třeba ve slzách nebo s pocitem, že vaše tělo „nefunguje", vězte, že nejste sama. Tohle trápení je bohužel velmi časté a — a to je klíčová zpráva — u většiny žen lze příčinu najít a léčit. Mnohé ženy, které prošly opakovanými potraty, nakonec úspěšně otěhotněly a donesly zdravé dítě.

Opakovaná ztráta těhotenství není jen fyzický zážitek — je to obrovská emocionální zátěž, která přináší strach, smutek a pocit bezmoci. Váš lékař by vás měl podpořit nejen po medicínské stránce, ale i jako člověk. Pokud to tak není, máte plné právo požádat o odeslání ke specialistovi.

Nejčastější příčiny

• Chromozomální odchylky plodu — nejčastější příčina raných potratů. Při splynutí vajíčka a spermie se někdy stane chyba v genetické informaci a tělo těhotenství samo ukončí. Je to přirozený mechanismus, nikoliv selhání matky.
• Antifosfolipidový syndrom — porucha imunitního systému, při níž si tělo tvoří látky (protilátky), které způsobují zvýšenou srážlivost krve a mohou bránit správnému zásobení placenty. Jde o jednu z nejčastěji léčitelných příčin opakovaných potratů.
• Anatomické odchylky dělohy — například přepážka v děloze (přirozená vada, kdy je dutina dělohy rozdělena přepážkou), zdvojená děloha nebo polypy (výrůstky na sliznici), které narušují uhnízdění zárodku.
• Hormonální poruchy — nedostatečná funkce štítné žlázy (hypotyreóza), nadbytek prolaktinu (hormonu tvořeného v mozku) nebo syndrom polycystických ovarií (PCOS — stav, kdy vaječníky tvoří mnoho malých cystiček a hormony jsou nevyvážené) mohou bránit správnému průběhu těhotenství.
• Trombofilní stavy — vrozený nebo získaný sklon ke srážení krve, například mutace faktoru V Leiden (genetická odchylka ovlivňující srážení krve), která zvyšuje riziko ucpání cév v placentě.
• Věk matky — s přibývajícím věkem roste riziko chromozomálních chyb u vajíček, což zvyšuje pravděpodobnost potratu.
• Neznámá příčina — u části párů ani po důkladném vyšetření příčinu nenajdeme. I v těchto případech je prognóza při správné péči dobrá.

Kdy je to nebezpečné

Opakovaná ztráta těhotenství vždy vyžaduje odborné vyšetření — to není situace, na kterou se „čeká, co bude". Zvlášť pozorní buďte tehdy, když se k potratům přidávají jiné příznaky: bolesti nebo opakované záněty pánevních orgánů, silné bolesti při menstruaci, nepravidelné či velmi silné krvácení mimo těhotenství nebo příznaky krevní sraženiny v noze (otok, zarudnutí, bolest lýtka). Pokud jste prodělala tři a více potratů, vyšetření by mělo začít co nejdříve — čekání situaci nezlepší a mnoha příčinám lze velmi dobře předcházet.

Kdy volat záchranku (155)

• Silné krvácení doprovázené bolestmi břicha nebo pánevní oblasti — může jít o mimoděložní těhotenství (zárodek se uhnízdil mimo dělohu, nejčastěji ve vejcovodu), což je život ohrožující stav.
• Mdloba, silná závrať nebo pocit, že ztrácíte vědomí při krvácení v těhotenství.
• Náhlá, prudká bolest na hrudi nebo dušnost v průběhu těhotenství či krátce po potratu.

Kdy jít k lékaři

• Po druhém samovolném potratu — požádejte o odeslání na specializované pracoviště pro opakované ztráty těhotenství.
• Pokud jste ještě neotěhotněla a víte, že jste v minulosti prodělala potraty — nechte se vyšetřit ještě před plánovaným otěhotněním.
• Kdykoli máte pocit, že vám něco není v pořádku nebo že vaše starosti nejsou brány vážně — máte právo na druhý názor.
• Pokud prožíváte výraznou psychickou zátěž, smutek nebo úzkost — zvažte i psychologickou podporu, která je při opakovaných ztrátách naprosto na místě.

Často kladené otázky