Voltaren (diklofenak) — gel i tablety, nejoblíbenější lék na bolest a zánět

Co je to za lék

Voltaren patří do skupiny léků, které se odborně nazývají NSAID — nesteroidní protizánětlivá léčiva. Zjednodušeně si to představte jako hasiče: když se někde v těle rozvine zánět a bolest, vytvoří se látky zvané prostaglandiny, které jsou takovým „palivem" pro bolest a otok. Diklofenak, účinná látka Voltarenu, funguje přesně jako ten hasič — zablokuje enzym zvaný cyklooxygenáza (COX), který prostaglandiny vyrábí. Méně paliva znamená méně bolesti, méně otoku a méně zánětu. Voltaren existuje ve dvou základních formách: gel, který nanášíte přímo na bolestivé místo, a tablety, které působí celým tělem.

Na co se používá

• Bolesti kloubů a artróza — diklofenak tlumí zánět v kloubu, který je hlavním zdrojem bolesti při opotřebení chrupavky.
• Bolesti zad a svalů — ať už jde o přetížení po sportování nebo chronické napětí v zádech, Voltaren gel pomáhá přímo v místě problému.
• Revmatoidní artritida — zánětlivé onemocnění kloubů, kde je kontrola zánětu klíčová pro zachování pohyblivosti.
• Poranění měkkých tkání — vymknutí, pohmoždění, úrazy — gel funguje rychle a cíleně.
• Bolestivá menstruace — tablety pomáhají tlumit křeče způsobené prostaglandiny v děloze.
• Bolesti zubů a po operacích — krátkodobá úleva při akutní bolesti, kde je zánět součástí problému.

Jak se užívá

Gel nanášejte přímo na bolestivé místo — obvykle třikrát až čtyřikrát denně — a jemně vetřete do kůže. Nepokrývejte místo vzduchotěsným obvazem, protože by se mohlo vstřebat příliš mnoho účinné látky. Tablety užívejte vždy po jídle nebo s jídlem — diklofenak může dráždit žaludeční sliznici, a jídlo funguje jako ochranný „polštář". Zapíjejte dostatečným množstvím vody. Tablety nikdy nerozkousávejte, pokud jsou označeny jako enterosolventní (to znamená, že mají speciální obal, který je chrání před žaludeční kyselinou). Délku léčby vždy konzultujte s lékařem — Voltaren je skvělý na krátkodobé problémy, ale dlouhodobé užívání bez dohledu není bezpečné.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Podráždění žaludku a pálení žáhy — nejčastější problém u tablet, zažije ho přibližně každý pátý pacient. Pomáhá užívání po jídle; pokud bolest přetrvává, lékař může přidat lék na ochranu žaludku.
• Místní podráždění kůže u gelu — zarudnutí nebo svědění v místě nanesení zažije asi jeden z deseti uživatelů. Pokud přetrvává, přestaňte gel používat a poraďte se s lékárníkem.
• Otoky a zadržování vody — méně časté, ale pacienti s onemocněním srdce nebo ledvin by měli být opatrní a informovat lékaře.
• Zvýšený krevní tlak — diklofenak může mírně zvýšit krevní tlak, zvláště při dlouhodobém užívání. Pokud máte hypertenzi, je dobré tlak pravidelně kontrolovat.
• Alergická reakce — vzácná, ale možná. Vyrážka, dušnost nebo otok rtů jsou signálem k okamžitému přerušení léčby a kontaktování lékaře.

Nejdůležitější interakce

• Jiné léky na bolest ze stejné skupiny (ibuprofen, aspirin) — kombinace více NSAID je jako přidat druhého hasiče do malé místnosti — víc škody než užitku, výrazně roste riziko poškození žaludku a ledvin.
• Léky na ředění krve (warfarin, nové antikoagulancia) — diklofenak zesiluje jejich účinek a zvyšuje riziko krvácení. Tuto kombinaci nikdy nepoužívejte bez výslovného souhlasu lékaře.
• Léky na krevní tlak (ACE inhibitory, diuretika) — diklofenak může oslabovat jejich účinek, takže krevní tlak se hůře kontroluje. Informujte svého lékaře, pokud obojí užíváte.
• Methotrexát (lék na revmatismus nebo nádory) — diklofenak zpomaluje jeho vylučování z těla, což může vést k nebezpečnému nahromadění. Tuto kombinaci musí hlídat lékař.
• Alkohol — zvyšuje dráždivost žaludku a riziko krvácení. Při užívání tablet alkohol raději vynechte.

Časté otázky o Voltarenu