Difuzní vypadávání vlasů (telogenní efluvium)

Co tento příznak znamená

Najdete ráno na polštáři hromádku vlasů, hřeben vytáhnete plný a sprcha připomíná malou katastrofu? Nejdřív vás uklidním — ve většině případů jde o reakci těla na stres nebo zátěž, která proběhla před týdny či měsíci, a vlasy se vrátí zpátky. Říkáme tomu telogenní efluvium, což je trochu složitý název pro jednoduchou věc: vlasy mají svůj životní cyklus složený z fáze růstu, přechodu a odpočinku. Normálně je v takzvané telogenní fázi (fázi klidu) asi 10–15 % vlasů a ty pak přirozeně vypadnou. Jenže když tělo prožije nějaký větší otřes — nemoc, operaci, stres, porod nebo změnu hormonů — přepne najednou mnohem více vlasových folikulů (vlasových váčků v kůži hlavy) do této klidové fáze. Výsledek? Za dva až čtyři měsíce po tom otřesu začnou vlasy hromadně a rovnoměrně po celé hlavě vypadávat. Folikuly přitom zůstávají živé a zdravé, takže jde v podstatě o dočasný stav, ne trvalou ztrátu.

Nejčastější příčiny

• Fyzická nebo psychická zátěž — operace, vážná nemoc, vysoká horečka nebo dlouhodobý stres v práci či v rodině mohou spustit tento proces s odstupem několika týdnů.
• Porod a poporodní období — jedna z nejčastějších příčin u žen. Hormony po porodu prudce klesnou a vlasy reagují hromadným vypadáváním zhruba tři až šest měsíců po porodu. Je to zcela normální.
• Nedostatek železa nebo ferritinu — ferritin je bílkovina, která ukládá železo v těle. Když jeho hladina klesne, vlasy jsou jedny z prvních, které to pocítí. Při menstruačních ztrátách nebo špatné stravě je to velmi časté.
• Problémy se štítnou žlázou — štítná žláza řídí metabolismus celého těla a vlasové folikuly jsou na její hormony velmi citlivé. Jak nedostatečná, tak nadměrná funkce žlázy může vypadávání vlasů způsobit.
• Nevyvážená strava nebo přísná dieta — drastické omezení kalorií, nedostatek bílkovin nebo vitamínů skupiny B a zinku připraví vlasové folikuly o stavební materiál.
• Léky — některé léky na krevní tlak, antidepresiva, antikoagulancia (léky ředící krev) nebo hormonální antikoncepce mohou telogenní efluvium spustit nebo zhoršit.
• Onemocnění COVID-19 — vypadávání vlasů po prodělání covidu je velmi rozšířené a patří mezi nejčastěji hlášené příznaky takzvaného dlouhého covidu.

Kdy je to nebezpečné

Samotné telogenní efluvium není život ohrožující stav, ale může být prvním signálem, že v těle něco není v pořádku. Zbystřete, pokud vypadávání vlasů trvá déle než šest měsíců bez zjevné příčiny — v tu chvíli je potřeba laboratorní vyšetření krve. Pozor také na situaci, kdy k vypadávání vlasů přistoupí únava, která vás nepustí ani po spánku, zimomřivost, výrazné přibírání nebo naopak hubnutí, suchost kůže a vlasů nebo nepravidelná menstruace — to všechno může ukazovat na problém se štítnou žlázou nebo jinými hormony. Pokud vlasy vypadávají v ohraničených plošných ložiskách (ne rovnoměrně po celé hlavě), nebo pokud spolu s vlasy vypadávají i obočí a řasy, jde o jiný typ onemocnění a je třeba navštívit dermatologa bez zbytečného odkladu.

Kdy volat záchranku (155)

• Vypadávání vlasů samo o sobě nikdy není důvodem pro volání záchranky — pro tento příznak na číslo 155 nevolte.
• Pokud však máte spolu s výraznou únavou silnou bolest na hrudi, dušnost nebo bušení srdce, volejte záchranku na čísle 155 nebo tísňovou linku 112 okamžitě — může jít o závažný celkový stav.

Kdy jít k lékaři

• Vypadávání vlasů trvá déle než tři měsíce a vy nevíte proč — nechte si zkontrolovat krev.
• Vlasy vypadávají v ložiskách nebo vypadávají i obočí a řasy.
• Máte podezření na problém se štítnou žlázou — únava, změna váhy, pocit chladu nebo tepla.
• Jste po porodu a vypadávání vlasů vás velmi znepokojuje nebo trvá déle než rok.
• Nedávno jste změnili léky a od té doby zaznamenáváte výrazné vypadávání.
• Pociťujete svědění, zarudnutí nebo šupení pokožky hlavy spolu s vypadáváním vlasů.

Časté otázky o difuzním vypadávání vlasů (telogenní efluvium)