Jednostranné brnění obličeje

Co tento příznak znamená

Pocit brnění nebo mravenčení na jedné straně obličeje — ať už na tváři, čele, rtu nebo kolem oka — dokáže pořádně vyděsit. Přitom ve většině případů za tím stojí něco zcela banálního. Přesto je dobré vědět, kdy je brnění jen nepříjemná záležitost, která sama přejde, a kdy je signálem, že tělo potřebuje rychlou pomoc.

Co se v těle vlastně děje? Brnění vzniká tehdy, když nerv, který přenáší informace z obličeje do mozku, pracuje jinak než by měl — je podrážděný, stlačený nebo mu chybí správné podmínky pro fungování. Obličej zásobuje hlavně trojklanný nerv (nervus trigeminus), což je největší hlavový nerv, který má tři větve — jedna míří k čelu, druhá ke tváři a třetí k dolní čelisti. Když dojde k jeho podráždění kdekoliv podél jeho dráhy, výsledkem může být právě tohle charakteristické mravenčení nebo pocit tuposti na jedné straně.

Nejčastější příčiny

• Stres a hyperventilace — při úzkosti nebo rychlém mělkém dýchání se mění hladina oxidu uhličitého v krvi, což může vyvolat brnění obličeje nebo i rtů. Brnění pak přejde samo, jakmile se dech uklidní.
• Poloha a tlak na nerv — nevhodná poloha při spaní, přetížení krční páteře nebo napjaté svaly v oblasti krku mohou stlačit nerv a způsobit přechodné brnění na jedné straně obličeje.
• Migréna — záchvat migrény se někdy projeví i brněním obličeje nebo rukou, a to ještě před bolestí hlavy nebo místo ní. Říká se tomu migrenózní aura.
• Herpes zoster (pásový opar) v oblasti obličeje — reaktivace viru, který dříme v nervech od prodělané planými neštovicemi, může způsobit brnění v obličeji ještě předtím, než se objeví puchýřky na kůži.
• Zubní nebo čelistní problémy — zánět v zubním kořeni, dráždění zubního nervu nebo porucha čelistního kloubu (spánkočelistního kloubu) mohou vyzařovat jako brnění do tváře nebo brady.
• Roztroušená skleróza — onemocnění, při kterém imunitní systém napadá ochranný obal nervových vláken, se může jako jeden z prvních příznaků projevit právě brněním na jedné straně obličeje nebo těla.
• Cévní mozková příhoda nebo TIA — přechodná ischemická ataka (TIA, lidově „malá mrtvice") nebo plná cévní mozková příhoda mohou způsobit náhlé jednostranné brnění obličeje, většinou spolu s dalšími příznaky.

Kdy je to nebezpečné

Brnění obličeje samo o sobě je sice nepříjemné, ale ne vždy závažné. Znepokojit by vás však mělo, pokud přišlo náhle a bez zjevné příčiny, pokud trvá déle než hodinu a nepřechází, nebo pokud se přidaly další potíže. Zvlášť vážná je kombinace brnění obličeje se slabostí nebo ochromením ruky či nohy na téže straně těla, s náhlou poruchou řeči — kdy najednou nestíháte najít slova nebo nesrozumitelně mluvíte — s náhlou poruchou vidění, silnou bolestí hlavy nebo se zmateností. Taková souhra příznaků ukazuje na možné postižení mozku a vyžaduje okamžitou záchranku, každá minuta zde doslova rozhoduje.

Kdy volat záchranku (155)

• Brnění obličeje přišlo náhle a zároveň cítíte slabost nebo necitlivost na ruce či noze
• Máte potíže s mluvením — koktáte, nevybaví se vám slova nebo vašemu okolí nerozumí, co říkáte
• Náhle vidíte rozmazaně, zdvojeně nebo jste dočasně ztratili vidění na jedno oko
• Přidala se náhlá intenzivní bolest hlavy, jakou jste nikdy předtím nezažili
• Máte pocit zmatenosti, dezorientace nebo ztrácíte vědomí

Kdy jít k lékaři

• Brnění obličeje trvá déle než jeden den a nepřechází
• Brnění se opakuje v pravidelných intervalech nebo se postupně zhoršuje
• Máte přidruženou bolest zubů, ucha nebo čelisti — může jít o zubní nebo čelistní problém
• Zjistíte, že se vám na kůži obličeje objevují červené skvrny nebo puchýřky — je potřeba vyloučit pásový opar
• Brnění přišlo poprvé v životě a nemáte pro to žádné logické vysvětlení

Časté otázky o jednostranném brnění obličeje