Nadměrné pocení podpaží mimo horko
Co tento příznak znamená
Víte, jak se zpotíte při běhu nebo když venku praží slunce — to je normální chlazení těla. Ale co když se podpaží potí i v klidu, v chladu, nebo se probouzíte s mokrým tričkem bez zjevného důvodu? To může být frustrující a znepokojivé zároveň. Nejdříve vás chci uklidnit: v naprosté většině případů za tím stojí něco, co se dá léčit nebo alespoň zvládnout. Nadměrné pocení odborně nazýváme hyperhidrózou — jde o stav, kdy potní žlázy produkují výrazně více potu, než kolik tělo v danou chvíli potřebuje k regulaci teploty. Podpaží jsou jednou z nejčastěji postižených oblastí, protože se tam nachází velké množství ekrinních potních žláz, tedy těch, které reagují i na nervové a hormonální signály, nejen na teplo.
Nejčastější příčiny
- Primární hyperhidróza — nejčastější důvod vůbec. Potní žlázy jsou prostě přecitlivělé na signály nervového systému, aniž by za tím stálo jakékoli jiné onemocnění. Začíná obvykle v pubertě, mívá dědičný základ a bývá spojena se stresem nebo napětím, ale klidně se objevuje i bez nich.
- Stres a úzkost — nervový systém v pohotovosti spouští pocení jako součást reakce „bojuj nebo uteč". Pokud jste dlouhodobě ve stresu, potní žlázy to ochotně reflektují.
- Hormonální změny — u žen jsou typické náhlé přílivové pocení při přechodu (menopauze), ale kolísání hormonů se týká i mladších žen i mužů, například při onemocnění štítné žlázy.
- Porucha funkce štítné žlázy — hypertyreóza, tedy nadměrná činnost štítné žlázy, urychluje metabolismus a způsobuje mimo jiné nadměrné pocení, bušení srdce nebo nervozitu.
- Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) — tělo reaguje na pokles glukózy studeným potem, třesem a pocitem slabosti. Může se týkat i lidí bez diabetu.
- Léky — celá řada léků jako antidepresiva, léky na tlak nebo některá antibiotika může nadměrné pocení spustit jako vedlejší účinek.
- Infekce nebo chronické záněty — různé infekce, ale i závažnější onemocnění jako tuberkulóza mohou způsobovat noční pocení a celkové silnější potivosti.
- Onkologická onemocnění — lymfomy (nádory mízního systému) nebo jiné nádory mohou jako jeden ze svých příznaků vyvolávat výrazné noční pocení. To samo o sobě není důvod k panice, ale rozhodně je to signál k lékařskému vyšetření.
Kdy je to nebezpečné
Samotné pocení podpaží je velmi zřídka příznakem něčeho akutně nebezpečného. Přesto existují kombinace, které byste neměli přehlédnout. Zpozorněte, pokud se silné pocení objevuje v noci a opakovaně vás budí ze spánku, přičemž ho doprovází nechtěný úbytek hmotnosti, únava, zvětšené uzliny na krku, v podpaží nebo v tříslech, případně přetrvávající horečka. Tyto příznaky dohromady mohou ukazovat na onemocnění krve nebo lymfatického systému. Pozornost si zaslouží i pocení provázené bušením srdce, třesem rukou a výraznou nervozitou — to může signalizovat problém se štítnou žlázou. A pokud se pot spustí náhle spolu s bolestí na hrudi, dušností nebo pocitem na omdlení, je to situace pro záchranku.
Kdy volat záchranku (155)
- Studený pot spolu s bolestí nebo tlakem na hrudi — volejte ihned, může jít o infarkt.
- Náhlé silné pocení provázené dušností, rychlým nebo nepravidelným tepem a závratí.
- Pocení spolu s prudkou bolestí hlavy a zmateností nebo ztrátou vědomí.
- Silný třes, zmatenost a studený pot u diabetika — může jít o závažný pokles cukru v krvi.
Kdy jít k lékaři
- Pocení podpaží vás obtěžuje pravidelně bez zjevné příčiny déle než několik týdnů.
- Probouzíte se v noci opakovaně mokří, aniž byste měli horečku nebo se přehřívali.
- Přidaly se další příznaky jako únava, hubnutí, bušení srdce nebo zvětšené uzliny.
- Přišli jste nově na nějaký lék a pocení začalo krátce po jeho nasazení.
- Pocení vám výrazně komplikuje každodenní život nebo práci a chcete s tím něco dělat.
Časté otázky o nadměrném pocení podpaží mimo horko
Proč se mi podpaží potí, i když je mi zima a jsem v klidu?
Potní žlázy v podpaží nereagují jen na teplo — ovládá je také část nervového systému, která pracuje automaticky a je citlivá na stres, emoce nebo hormonální změny. Takže i v chladné místnosti vám může nervový systém „omylem" spustit pocení, aniž by k tomu byl tepelný důvod. Nejčastěji jde o primární hyperhidrózu nebo reakci na stres, obojí je léčitelné.
Může za nadměrné pocení podpaží štítná žláza?
Ano, a je to poměrně častá příčina, na kterou se zapomíná. Při nadměrné činnosti štítné žlázy, odborně hypertyreóze, se celý metabolismus zrychlí — tělo produkuje více tepla a reaguje větším potem. Přidávají se obvykle i další příznaky jako bušení srdce, nervozita, hubnutí nebo poruchy spánku. Jednoduchý krevní test u praktického lékaře to spolehlivě odhalí.
Je nadměrné pocení podpaží vyléčitelné?
Ve většině případů ano, nebo alespoň výrazně zvladatelné. U primární hyperhidrózy fungují silnější antiperspiranty s chloridem hlinitým, léky tlumící nervové signály do potních žláz, ale i modernější metody jako botulotoxin (botox) vstřikovaný do podpaží nebo laserové ošetření. Pokud za pocením stojí jiné onemocnění, například štítné žlázy nebo hormony, léčba základní příčiny problém zpravidla výrazně zlepší nebo odstraní.