Ztuhnutí varlat (nádor varlete — příznak)
Co tento příznak znamená
Když muž nahmatá na varleti tvrdé místo, zatuhlost nebo celkové ztuhnutí varlete, které tam dříve nebylo, je to pochopitelně znepokojující. Varlata jsou normálně pružná, trochu jako měkký gumový míček — pokud jedno z nich najednou působí tužeji, pevněji nebo jako by v něm bylo tvrdé jadérko, tělo tím dává signál, že se něco změnilo. Tato změna konzistence může mít celou řadu příčin, z nichž většina není smrtelně nebezpečná, ale jedna z nich — nádor varlete — je důvod, proč tuto změnu nikdy nepřehlížet. Nádory varlat jsou přitom jedním z nejléčitelnějších nádorů vůbec, pokud se přijde na ně včas. Takže i kdyby vás teď svírá úzkost, vězte, že jste udělali správně, že to řešíte.
Nejčastější příčiny
- Nádor varlete (testikulární karcinom) — nejzávažnější příčina ztuhnutí. Postihuje nejčastěji muže mezi 15 a 35 lety. Projevuje se jako tvrdý, nebolestivý uzel přímo v tkáni varlete. Při včasném záchytu je léčitelný ve více než 95 % případů.
- Epididymitida (zánět nadvarlete) — nadvarlete je hadičkovitý útvar přiléhající k varleti zezadu. Při jeho zánětu, nejčastěji bakteriálním, může celá oblast ztuhout a být citlivá na dotek. Bývá doprovázena bolestí a případně horečkou.
- Orchitida (zánět samotného varlete) — může vzniknout jako komplikace příušnic nebo jiných infekcí. Varle je teplé, oteklé a bolestivé.
- Spermatokéla (cysta nadvarlete) — váček naplněný tekutinou poblíž varlete. Obvykle nebolestivý, hmatný jako kulička. Bývá zcela nezávadná, ale může splést se s nádorem.
- Hydrokéla (nahromadění tekutiny kolem varlete) — způsobuje spíše zvětšení celého šourku, ale může ovlivnit i pocit tuhosti.
- Varikoséla (rozšíření žil šourku) — rozšířené žíly kolem varlete, podobné křečovým žilám. Někdy způsobují pocit těžkosti nebo neobvyklé konzistence.
- Stará úrazová jizva — po nárazu nebo poranění šourku může v tkáni zůstat zatvrdnutá jizva nebo hematom (krevní výron).
Kdy je to nebezpečné
Největší varovný signál je tvrdý uzel nebo zatvrdnutí přímo v tkáni varlete, které jste tam dříve neměli a které nebolí — bezbolestnost je u nádoru varlete typická, a právě proto ho muži často odkládají. Nebezpečná je i situace, kdy se varle jako celek zvětšuje nebo mění tvar. Pozor byste si měli dát na pocit těžkosti nebo tupý tlak v podbřišku nebo tříslech, který přichází bez jasné příčiny. Pokud k zatvrdnutí přibyde únava, noční pocení, bolesti zad nebo zvětšené lymfatické uzliny (tuhé hrudky, nejčastěji v tříslech nebo na krku), je nutné jednat rychle — tyto příznaky mohou naznačovat pokročilejší stadium onemocnění. Čím dříve se nádor varlete odhalí, tím jednodušší a úspěšnější je léčba.
Kdy volat záchranku (155)
- Náhlá silná bolest varlete, která neustupuje — může jít o torzi varlete (překroucení, při němž se přeruší přívod krve), a to je chirurgická pohotovost, kde jde o hodiny.
- Varle je výrazně oteklé, teplé a bolestivé a zároveň máte vysokou horečku a celkově se cítíte velmi špatně.
- Při jakýchkoli pochybnostech volejte záchrannou službu 155 nebo tísňovou linku 112.
Kdy jít k lékaři
- Nahmatali jste jakékoli zatvrdnutí, uzel nebo změnu konzistence varlete — ideálně do několika dnů, ne za měsíc.
- Jedno varle je větší nebo jiného tvaru než druhé a tato změna je nová.
- Máte tupý tlak nebo pocit těžkosti v šourku, který přetrvává déle než týden.
- Jste si nejistí, zda jde o varle nebo nadvarlete — to rozlišení udělá lékař ultrazvukem, ne pohmatem.
Časté otázky o Ztuhnutí varlat (nádor varlete — příznak)
Nádor varlete vždy bolí?
Právě naopak — nádor varlete typicky nebolí, a to je hlavní důvod, proč ho muži odhalují pozdě. Pokud nahmatáte tvrdý uzel, který vás vůbec nebolí, neznamená to, že je v pořádku. Nebolestivost neznamená bezpečnost — v tomto případě je to spíše varovný signál.
Jak se sám prohmatám správně a co hledat?
Nejlépe po teplé sprše, kdy je šourek uvolněný. Každé varle jemně uchopte mezi palce a prsty a pomalu ho přejeďte — hledáte jakýkoli tvrdý uzel, nerovnost nebo zatvrdlé místo přímo na povrchu varlete. Nadvarlete vzadu a nahoře je přirozeně trochu hrbolaté, to není problém. Pokud najdete cokoli na samotném varleti, co tam minule nebylo, jděte k lékaři.
Musím se bát, že přijdu o varle nebo o plodnost?
Pokud se nádor odhalí včas, léčba je velmi úspěšná a druhé varle funkci zpravidla plně přebere — plodnost a hladina mužských hormonů zůstávají zachovány. Moderní onkologie navíc umožňuje před léčbou uschovat spermie v bance, takže i při náročnější léčbě máte možnosti. Klíčové slovo je včas — proto neodkládejte návštěvu lékaře.