Hydrokortison (krém)

Co je to za lék

Hydrokortison krém patří do skupiny takzvaných topických kortikosteroidů — tedy hormonů, které nanášíte přímo na kůži a které mají protizánětlivý a uklidňující účinek. Řekli bychom, že funguje jako hasič na malém ohništi: kůže se zapálí — zčervená, začne svědit, otéct — a hydrokortison ten požár tlumí. Dělá to tak, že zpomaluje činnost imunitních buněk v kůži, které za zánětem stojí. Je to jeden z nejslabších kortikosteroidů, takže je relativně šetrný a pro krátkodobé použití bezpečný i bez receptu v nižších koncentracích. Přesně proto ho lékaři a lékárníci doporučují jako první volbu při mírných kožních potížích.

Na co se používá

• Kontaktní dermatitida (zánět kůže po kontaktu s dráždivou látkou) — například po kontaktu s pracími prostředky, šperky nebo latexovými rukavicemi. Hydrokortison tlumí zánětlivou reakci, která za zarudnutím a svěděním stojí.
• Atopický ekzém (chronická suchá a svědící kůže) — u mírnějších vzplanutí pomáhá zklidnit kůži a přerušit začarovaný kruh svědění a škrábání.
• Seboroická dermatitida (lupy a zarudlá šupinatá kůže) — zejména ve vlasaté části hlavy nebo v okolí nosu a obočí, kde kůže reaguje přehnaně na přítomnost kvasinkových mikroorganismů.
• Alergické reakce na hmyzí bodnutí nebo kopřivka — zmírňuje místní zarudnutí, otok a nepříjemné svědění v postižené oblasti.
• Lupénka v mírné formě — jako podpůrná léčba při méně výrazných projevech, zpravidla v kombinaci s dalšími přípravky.

Jak se používá

Krém nanášejte tenkou vrstvou pouze na postiženou oblast kůže — ne na zdravou okolní kůži. Nejčastěji se aplikuje jednou až dvakrát denně, po důkladném umytí a osušení pokožky. Krém jemně vetřete, dokud se nevstřebá. Vyhněte se nanášení na obličej, třísla nebo podpaží, pokud vám to lékař výslovně nedoporučil — na těchto místech se kůže ztenčuje rychleji. Ošetřená místa nezakrývejte vzduchotěsným obvazem, pokud to lékař nepředepsal, protože to výrazně zvyšuje vstřebávání a riziko nežádoucích účinků. Léčba by neměla trvat déle než sedm až čtrnáct dní bez konzultace s lékařem. Hydrokortison krém je určen pouze pro vnější použití, nikoliv na polykání.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Pálení nebo štípání po nanesení — zažije to zhruba každý desátý pacient, zejména na podrážděné nebo popraskané kůži. Obvykle odezní samo během několika minut a s dalšími aplikacemi se zmírňuje.
• Ztenčení kůže (atrofie) — při dlouhodobém nebo nadměrném používání se kůže může stát tenčí a křehčí, podobně jako papír po opakovaném přehýbání. Proto je důležité dodržovat doporučenou délku léčby.
• Striae (jizvy v podobě proužků) — vzácně, zejména při aplikaci v tříslovní oblasti nebo v podpaží u disponovaných jedinců. Prevencí je krátká a cílená léčba.
• Alergická reakce na složky krému — velmi vzácná, ale pokud se stav po nanesení výrazně zhorší nebo se objeví kopřivka, přestaňte přípravek používat a poraďte se s lékařem.

Nejdůležitější interakce

• Jiné kortikosteroidní krémy nebo masti — souběžné používání více kortikosteroidních přípravků na kůži zvyšuje riziko ztenčení kůže a systémového vstřebávání. Vždy informujte lékaře o všech přípravcích, které na kůži používáte.
• Imunosupresiva (léky tlumící imunitní systém) — kombinace může nadměrně oslabit místní obranyschopnost kůže a zvýšit náchylnost k infekcím.
• Antimykotika nebo antibiotika ve formě krémů — nejde o škodlivou interakci, ale jejich kombinace by měla být vždy pod dohledem lékaře, aby se předešlo maskování infekce kortikosteroidem.

Časté otázky o Hydrokortison (krém)