Nechutenství progredující

Co tento příznak znamená

Nechutenství, které postupně sílí a trvá déle než jen pár dní, je něco, čemu stojí za to věnovat pozornost. Jde o stav, kdy vás jídlo přestává zajímat — nejen že nemáte hlad, ale při pohledu na jídlo může přijít dokonce odpor nebo pocit plnosti i po malých soustech. Tělo v takovém případě nedostává dost energie a živin, a proto s postupem času přicházejí únava, slabost a nezáměrný úbytek hmotnosti. Právě ten postupný průběh — kdy se to nezlepší ani po týdnu, ale naopak to jde do kopce — je signál, že za tím může být něco, co si zaslouží vyšetření. Určitě se ale nemusíte hned děsit. Ve většině případů jde o řešitelnou příčinu, a čím dříve ji najdete, tím lépe.

Nejčastější příčiny

• Psychické příčiny — deprese, úzkost nebo dlouhodobý stres jsou vůbec nejčastějším důvodem progredujícího nechutenství. Mozek v zátěži jednoduše potlačí signály hladu.
• Infekce a záněty — virové i bakteriální infekce (například zápal plic nebo infekce močových cest) zatěžují organismus a chuť k jídlu při nich mizí jako první.
• Onemocnění trávicí soustavy — potíže se žaludkem, jako je gastritida (zánět žaludeční sliznice), vředy nebo zánětlivé onemocnění střev (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida), mohou způsobit, že jídlo přestane být příjemné.
• Onemocnění jater a žlučníku — játra jsou „továrna" těla na zpracování živin, a když nefungují dobře, chuť k jídlu trpí. Typicky se přidává tlak pod pravým žeberním obloukem nebo žloutenka (zežloutnutí kůže a bělma).
• Onemocnění ledvin nebo štítné žlázy — pomalá funkce ledvin (chronická renální insuficience) nebo nedostatečná funkce štítné žlázy (hypotyreóza) zpomalují metabolismus a tlumí chuť k jídlu.
• Nádorová onemocnění — to je obava, která přichází jako první, ale jde o méně časté příčiny. Přesto platí, že přetrvávající nechutenství s hubnutím bez zjevné příčiny je důvod k vyšetření.
• Léky — celá řada léků, například antibiotika, léky na tlak nebo chemoterapeutika, může nechutenství vyvolat jako vedlejší účinek.

Kdy je to nebezpečné

Nechutenství samotné není bezprostředně život ohrožující, ale existují situace, kdy je potřeba jednat rychle. Zpozorněte, pokud jste za poslední měsíc bez úmyslu zhubli více než tři až pět kilogramů — takový úbytek hmotnosti je jasný signál, že tělo strádá. Nebezpečný je také stav, kdy se k nechutenství přidá silná bolest břicha, opakované zvracení nebo krev ve stolici (tmavá nebo černá stolice je zvláště varovný příznak). Kombinace nechutenství s výraznou žlutostí kůže nebo očního bělma, silnou únavou a tmavou močí může ukazovat na vážné onemocnění jater. Pokud nechutenství trvá déle než dva až tři týdny a nezlepšuje se, vždy to patří k lékaři — bez ohledu na to, zda máte jiné příznaky.

Kdy volat záchranku (155)

• Nechutenství provázené silnou bolestí břicha, která se rychle zhoršuje
• Přítomnost krve ve zvratcích nebo černá, dehtovitá stolice
• Náhlá zmatenost, ztráta orientace nebo bezvědomí spojené s odmítáním jídla a tekutin
• Příznaky těžké dehydratace (extrémní slabost, suché rty, téměř žádné močení) po několika dnech bez příjmu tekutin

Kdy jít k lékaři

• Nechutenství trvá déle než dva týdny a nijak se nelepší
• Zhubli jste bez záměru více než tři kilogramy za měsíc
• Přidává se únava, slabost nebo noční pocení, které nemáte ve zvyku
• Máte žlutavé zbarvení kůže nebo očí, nebo si všimnete tmavé moči
• Nechutenství se objevilo po zahájení nového léku
• Máte pocit, že to může souviset s náladou nebo dlouhodobým stresem — psychiatr nebo psycholog dokáže pomoct stejně jako internista

Časté otázky o nechutenství progredujícím