Pocit tepla, nesnášenlivost horka (hypertyreóza)

Co tento příznak znamená

Znáte ten pocit, kdy vám je vedro, zatímco ostatní kolem vás mají svetr? Nebo se potíte při teplotách, které ostatním připadají příjemné? Tohle není jen otázka toho, jak jste oblečeni — může to být signál, že vaše štítná žláza pracuje přespříliš. Štítná žláza je malá žlázka na přední straně krku, tvarem trochu podobná motýlovi, a funguje jako termostat vašeho těla. Řídí rychlost, jakou spalujete energii — odborně se tomu říká metabolismus. Když štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů (konkrétně tyroxinu a trijodtyroninu), váš metabolismus se rozjede jako motor na plný plyn. Tělo spaluje energii mnohem rychleji než by mělo, a vedlejším produktem tohoto „přetápění" je právě přebytečné teplo. Cítíte se přehřátí, nemůžete snést horký den, noční pocení vás budí ze spánku a teplé místnosti vám přijdou nesnesitelné. Je přirozené, že vás to znepokojuje — ale dobrou zprávou je, že hypertyreóza (nadměrná funkce štítné žlázy) je dobře léčitelný stav.

Nejčastější příčiny

• Gravesova-Basedowova nemoc — nejčastější příčina nadměrné funkce štítné žlázy. Imunitní systém omylem produkuje látky, které štítnou žlázu nutí pracovat naplno bez přestávky. Postihuje hlavně ženy ve věku 20–50 let.
• Toxický uzel nebo toxická struma — v tkáni štítné žlázy se vytvoří uzlík (nebo více uzlíků), který začne produkovat hormony samostatně, bez ohledu na pokyny těla. Typičtěji se vyskytuje u starších lidí.
• Tyreoiditida — zánět štítné žlázy, při kterém se z poškozené tkáně náhle uvolní velké množství hormonů do krve. Může být přechodná a časem odezní sama.
• Nadměrný příjem jódu — jód je základní stavební kámen hormonů štítné žlázy. Příliš velká dávka z doplňků stravy nebo některých léků (například amiodaron na srdeční arytmie) může štítnou žlázu přestimulovat.
• Klimakterium (přechod) — přílivové vlny horka u žen v přechodu nejsou způsobeny štítnou žlázou, ale změnami hladiny ženských pohlavních hormonů. Pocity jsou ale velmi podobné, proto je důležité odlišit obě příčiny.
• Úzkost a stres — nervový systém při velké zátěži aktivuje tělo do pohotovosti, což může způsobit pocit horka, pocení a bušení srdce — bez jakéhokoliv problému se štítnou žlázou.

Kdy je to nebezpečné

Pocit tepla sám o sobě obvykle není akutní nouze, ale pozor na kombinace příznaků, které mohou znamenat závažný stav. Znepokojte se, pokud k pocitu horka přibude rychlý nebo nepravidelný tep (srdce bije jako o závod nebo přeskakuje), silné třesení rukou, výrazný úbytek hmotnosti za posledního měsíce nebo dva, výrazná slabost svalů, průjem nebo průběžná nervozita a nespavost. Tyto příznaky dohromady mohou naznačovat těžce probíhající hypertyreózu. Zvláště nebezpečný je stav nazývaný tyreotoxická krize — extrémní přebytek hormonů štítné žlázy, při kterém tělo doslova přehřeje jako přetížený motor. Horečka nad 38,5 °C spolu s velmi rychlým tepem, zmateností nebo nevolností v kombinaci s výše popsanými příznaky jsou důvody k okamžité akci.

Kdy volat záchranku (155)

• Máte pocit tepla a zároveň velmi rychlý nebo nepravidelný tep (nad 120 úderů za minutu v klidu) a cítíte se velmi špatně
• Přidala se vysoká horečka, zmatenost nebo dezorientace — nevíte kde jste nebo co se děje
• Máte pocit, že vám srdce „ujíždí" a přidává se dušnost nebo bolest na hrudi
• Omdlíte nebo cítíte, že ztrácíte vědomí
• Při jakékoliv pochybnosti raději volejte 155 nebo tísňovou linku 112

Kdy jít k lékaři

• Pocit tepla a nesnášenlivost horka trvají déle než dva až tři týdny bez zjevné příčiny
• Zhubnuli jste bez diety nebo výrazně zvýšené pohybové aktivity
• Ruce se vám chvějí, špatně spíte a jste neustále nervózní
• Zpozorovali jste otok nebo zduření na přední straně krku
• Jste žena v přechodu a nejste si jistá, zda jde o klimakterické přílivové vlny nebo o štítnou žlázu — obojí se dá rozlišit jednoduchým krevním testem
• Sami sobě si všimnete rychlého tepu, který přetrvává i v klidu

Časté otázky o pocitu tepla a nesnášenlivosti horka