Pocit uvíznutí jídla v jícnu

Co tento příznak znamená

Znáte ten nepříjemný pocit, kdy spolknete sousto a najednou cítíte, jako by se zaseklo někde uprostřed hrudi nebo za hrudní kostí — a nechce se pohnout dál? Lékaři tomuto jevu říkají dysfagie (obtížné polykání) nebo globus, záleží na tom, jak přesně ho cítíte. Nejde přitom vždy o to, že by jídlo doslova uvízlo — někdy je to spíše tlak, škrábání nebo nepříjemný pocit plnosti v oblasti jícnu, tedy trubice spojující hrdlo se žaludkem. Většina lidí to zažije jednou za čas, například když jí příliš rychle nebo spolkne příliš velké sousto. To je naprosto normální a samo odezní. Problém nastává tehdy, když se to opakuje pravidelně, přichází to i při pití tekutin, nebo je to doprovázeno dalšími příznaky.

Nejčastější příčiny

• Příliš rychlé jídlo nebo velké sousto — nejčastější a nejnevinější důvod. Jícen prostě nestíhá posunout jídlo dál a pocit sám zmizí za chvíli.
• Refluxní choroba jícnu (kyselý reflux) — kyselina ze žaludku se dostává zpátky do jícnu, dlouhodobě ho dráždí a způsobuje otoky nebo zúžení, která pak ztěžují polykání.
• Záněty jícnu (ezofagitida) — zánět sliznice jícnu, způsobený buď kyselinou, infekcí, nebo alergií. Sliznice je pak citlivá a oteklá.
• Eozinofilní ezofagitida — alergický zánět jícnu, při kterém se hromadí určité bílé krvinky (eozinofily). Způsobuje opakované uvíznutí pevného jídla, nejčastěji masa nebo chleba. Čím dál tím častěji diagnostikovaný stav, zejména u mladších lidí.
• Striktura jícnu (zúžení) — dlouhodobý reflux nebo záněty mohou zanechat jizvu, která jícen zúží a ztěžuje průchod jídla.
• Achalázie — porucha, při které svěrač na konci jícnu před vstupem do žaludku nefunguje správně a nepouští jídlo dál.
• Stres a úzkost — psychický stres může způsobit svalové napětí v oblasti jícnu a hrdla, které vyvolá pocit knedlíku nebo uvíznutí i bez organické příčiny.
• Nádor jícnu — méně častá, ale závažná příčina, na kterou je třeba myslet zejména při přetrvávajících obtížích, hubnutí a problémech s polykáním tekutin.

Kdy je to nebezpečné

Jednorázový pocit uvíznutí jídla, který rychle přejde, obvykle není důvod k obavám. Zpozornějte však tehdy, pokud se potíže opakují pravidelně — například při každém jídle nebo jen při určitém druhu stravy. Velmi závažným varováním je situace, kdy začnete mít problém polykat i tekutiny, ne jen tuhé jídlo. Dalšími signály k pozornosti jsou nechtěné hubnutí bez zjevné příčiny, bolest při polykání, krev ve stolici nebo zvracení krve, přetrvávající chrapot nebo kašel a pocit, že se jídlo vrací zpět do krku. Kombinace uvíznutí jídla s výrazným hubnutím a postupně se horšícími potížemi je příznak, který vyžaduje rychlé lékařské vyšetření.

Kdy volat záchranku (155)

• Jídlo skutečně uvízlo a nemůžete polykat ani sliny — nedokážete nic spolknout po dobu delší než 30 minut.
• Máte silné bolesti na hrudi spojené s uvíznutím sousta — je nutné vyloučit i srdeční příčinu.
• Máte pocit dušení nebo nemůžete normálně dýchat.
• Zvracíte krev nebo máte krev ve stolici spolu s obtížemi při polykání.

Kdy jít k lékaři

• Pocit uvíznutí jídla se opakuje pravidelně — víckrát za týden nebo při každém jídle.
• Musíte měnit jídelníček, protože určité potraviny již nemůžete polykat.
• Hubnutí bez snahy a bez jiného zjevného důvodu.
• Obtíže trvají déle než dva týdny, i když jsou jen mírné.
• Přidává se pálení žáhy, chrapot nebo chronický kašel.

Časté otázky o pocitu uvíznutí jídla v jícnu