Praskání kůže (ragády na rukou)

Co tento příznak znamená

Praskání kůže na rukou — v medicíně označované jako ragády — jsou bolestivé trhliny v kůži, které vznikají nejčastěji na konečcích prstů, kolem nehtů nebo na dlaních. Znáte to: kůže je suchá, napnutá, a najednou se tam objeví malá ranka, která pálí, krvácí a nechce se hojit. Někdy je to jen nepříjemný kosmetický problém, jindy vás ta malá trhlinka dokáže pořádně potrápit — bolí při každém dotyku, při mytí rukou, při práci.

Co se v kůži vlastně děje? Zdravá kůže je jako dobrá kožená rukavice — pružná, pevná, odolná. Když ji dostatečně hydratujeme, zůstává ohebná. Jenže pokud kůže přijde o vlhkost a tuky, které ji drží pohromadě, začne se chovat jako starý papír — praská. Trhliny pak mohou být povrchové a relativně nebolestivé, ale i hluboké — a ty už zasahují do živých vrstev kůže, kde jsou nervová zakončení a drobné cévy (krevní vlásečnice). Proto tak bolí a proto krvácejí.

Nejčastější příčiny

• Suchý vzduch a zima — v zimě topení vysušuje vzduch v místnostech a mráz venku kůži doslova odvodňuje. To je zdaleka nejčastější příčina ragád, která trápí téměř každého.
• Časté mytí rukou nebo kontakt s čisticími prostředky — mýdla, dezinfekce a saponáty ničí přirozený ochranný tukový film na povrchu kůže. Zdravotníci, kuchaři nebo uklízeči to znají velmi dobře.
• Atopická dermatitida (ekzém) — chronické zánětlivé onemocnění kůže, při kterém kůže špatně udržuje vlhkost a snadno praská. Často začíná v dětství a může přetrvávat do dospělosti.
• Psoriáza — kožní onemocnění, při němž se kůže obnovuje příliš rychle, tvoří šupinaté pláty a má tendenci praskat, zejména na dlaních a prstech.
• Kontaktní alergie — alergie na latexové rukavice, kosmetiku, šperky nebo chemikálie může způsobit zánětem podrážděnou a praskající kůži.
• Nedostatek vitamínů a minerálů — zejména nízká hladina vitamínu E, vitamínu A nebo zinku může přispívat ke snížené odolnosti kůže.
• Hypothyreóza (snížená funkce štítné žlázy) — když štítná žláza nepracuje naplno, tělo zpomaluje metabolismus a kůže bývá suchá, drsná a náchylná k praskání.

Kdy je to nebezpečné

Ragády samy o sobě nejsou život ohrožující, ale mohou být branou pro infekci. Pokud vidíte kolem trhliny zarudnutí, otok, cítíte teplo v místě poranění nebo vytéká z rány hnis — to jsou jasné příznaky bakteriální infekce, které je potřeba řešit s lékařem. U lidí s cukrovkou (diabetes mellitus) jsou ragády na rukou obzvlášť závažné, protože hojení ran bývá pomalejší a infekce se může rychle rozšířit. Pokud ragády přetrvávají měsíce přes veškerou péči, pokrývají velkou plochu těla nebo jsou doprovázeny celkovou únavou, hubnutím nebo jinými příznaky, může stát za tím závažnější systémové onemocnění — třeba autoimunitní choroba nebo nedostatečně léčená psoriáza.

Kdy volat záchranku (155)

• Ragáda začala silně krvácet a krvácení nejde zastavit ani po 10 minutách přímého tlaku na ránu — volejte ihned.
• Máte cukrovku a kolem trhliny se rychle šíří zarudnutí nebo dokonce černé zbarvení tkáně — neztrácejte čas, volejte 155 nebo 112.

Kdy jít k lékaři

• Ragády přetrvávají déle než 2–3 týdny navzdory pravidelné péči a hydrataci.
• Kolem trhliny vzniká zarudnutí, otok nebo se tvoří hnis — může jít o infekci vyžadující antibiotika.
• Máte cukrovku nebo oslabenou imunitu — ragády u vás vyžadují dřívější lékařskou pozornost.
• Kůže praská na mnoha místech těla, je šupinatá nebo silně zarudlá — lékař by měl vyloučit ekzém, psoriázu nebo jiné kožní onemocnění.
• Spolu s praskáním kůže pociťujete únavu, přibíráte nebo naopak hubnete bez důvodu — to může naznačovat problém se štítnou žlázou nebo jinou celkovou nemoc.

Časté otázky o Praskání kůže (ragády na rukou)