Zhrubělá kůže na rukou
Co tento příznak znamená
Zhrubělá kůže na rukou je něco, co většina z nás zná z vlastní zkušenosti — drsný povrch, odlupování, případně svědění nebo pocit napnuté kůže. Někdy se objeví pomalu a nenápadně, jindy se zdá, jako by ruce zhrubly přes noc. Dobrou zprávou je, že ve většině případů jde o nevinný problém, který tělo vysílá jako signál, že kůže potřebuje trochu více péče nebo ochrany.
Kůže na rukou je ze všech míst na těle vystavena největší zátěži — myjeme je desetkrát denně, pracujeme s nimi, vystavujeme je mrazu, větru i chemikáliím. Svrchní vrstva kůže, která normálně funguje jako ochranná bariéra (podobně jako plášť, který nás chrání před vnějším světem), se může poškodit, vysušit nebo zahustit, a to se pak projeví právě jako zhrubělost. Přesto existují situace, kdy zhrubělá kůže může upozorňovat na závažnější zdravotní problém — a proto je dobré vědět, na co si dát pozor.
Nejčastější příčiny
- Suchá kůže způsobená vnějšími vlivy — časté mytí rukou, mráz, vítr nebo suchý vzduch v zimě odsávají z kůže přirozené tuky a vlhkost, takže se stane drsnou a může se i praskat.
- Kontaktní dermatitida (zánět kůže způsobený kontaktem s dráždivou látkou) — čisticí prostředky, mýdla, dezinfekce nebo gumové rukavice mohou u citlivých lidí vyvolat reakci, která kůži zarudne, zahustí a způsobí svědění.
- Psoriáza (lupénka) — chronické onemocnění, při kterém se kožní buňky množí příliš rychle a tvoří silné, stříbřitě šupinaté pláty, které mohou být i na dlaních a prstech.
- Ekzém (atopická dermatitida) — velmi časté onemocnění, které způsobuje opakující se záchvaty suché, svědící a zhrubělé kůže, často u lidí, kteří trpí alergiemi nebo astmatem.
- Mechanické mozoly — při opakovaném tření nebo tlaku (práce s nářadím, sport) si tělo kůži zesiluje záměrně jako ochranu; výsledkem jsou tvrdá, zhrubělá místa hlavně na dlaních a prstech.
- Plísňová infekce kůže rukou — méně častá, ale možná příčina, při které kůže šupuje, zarudne a svědí, obvykle mezi prsty nebo na okrajích dlaně.
- Hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy) — když štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů, celý metabolismus zpomalí a kůže na celém těle, včetně rukou, se může stát nápadně suchou, zhrubělou a studenou.
- Sklerodermie (vzácné autoimunitní onemocnění) — při tomto onemocnění imunitní systém napadá vlastní tkáně, což způsobuje postupné ztuhnutí a zhrubění kůže.
Kdy je to nebezpečné
Většina případů zhrubělé kůže na rukou je neškodná a snadno zvládnutelná. Zpozorněte ale tehdy, pokud zhrubělost postupně zasahuje větší plochy a kůže začíná tuhnout tak, že je obtížné pohnout prsty nebo sevřít dlaň. Varovným signálem je také výrazné zarudnutí, krvácení z prasklin, hnisání nebo horečka, které mohou naznačovat infekci. Pokud se zhrubělost rukou pojí s celkovou únavou, přibíráním na váze, zimomřivostí a pomalým srdečním tepem, může jít o problém se štítnou žlázou, který je nutné vyšetřit. Rychlé zhoršování tuhnutí kůže nebo bělání prstů v chladu (tzv. Raynaudův fenomén) jsou příznaky, se kterými byste neměli otálet.
Kdy volat záchranku (155)
- Kůže na rukou výrazně otekla, je horká, červená a bolestivá — mohlo dojít k závažné infekci, která se může rychle šířit.
- Máte vysokou horečku spolu s bolestí rukou a zarudlými pruhy táhnoucími se od ruky k předloktí — to jsou příznaky zánětu mízních cév, který je urgentním stavem.
Kdy jít k lékaři
- Kůže je zhrubělá déle než čtyři týdny přes domácí péči a nelepší se.
- Přidalo se silné svědění, puchýřky nebo kůže začala praskat a krvácet.
- Máte podezření na alergii nebo kontakt s dráždivou látkou v práci.
- Spolu se zhrubělou kůží pociťujete únavu, zimomřivost nebo jiné celkové příznaky.
- Zhrubělost se šíří a kůže postupně tuhne — to by měl vždy posoudit lékař.
Časté otázky o zhrubělé kůži na rukou
Může zhrubělá kůže na rukou signalizovat cukrovku?
Ano, u některých lidí s dlouhodobě nekompenzovanou cukrovkou (tedy s trvale vysokou hladinou cukru v krvi) se může kůže na rukou postupně zahušťovat a tuhnout — lékaři tento jev nazývají diabetická cheiroartropatie. Pokud máte cukrovku a zpozorujete, že je čím dál těžší sepnout ruce dlaněmi k sobě, určitě to zmíňte svému lékaři.
Pomůže na zhrubělou kůži olivový olej nebo vazelína?
Obě věci skutečně mohou pomoci u prosté suchosti — naneste je na ruce před spaním a přetáhněte bavlněné rukavice, aby se lépe vstřebaly. U ekzému nebo psoriázy ale tato péče nestačí a může být dokonce nutné lékařem předepsané mazání s kortikosteroidy (protizánětlivými látkami). Pokud domácí péče nezabírá, navštivte lékaře nebo kožního specialistu.
Zhrubělá kůže na rukou a práce s chemikáliemi — je to nemoc z povolání?
Může být. Chronické vystavování chemikáliím, rozpouštědlům, dezinfekčním prostředkům nebo dokonce i vodě způsobuje takzvanou profesionální kontaktní dermatitidu, která patří mezi nejčastější nemoci z povolání. Pokud si spojujete problémy s kůží rukou výhradně s pracovním prostředím a o víkendech se stav lepší, určitě to zmiňte svému praktickému lékaři a požádejte o vyšetření u dermatologa nebo odborníka na pracovní lékařství.